Ondanks een wijdverbreid geloof dat het hart geneesmiddel digitalis niet moet worden gegeven aan patiënten met diastolisch hartfalen, een nieuwe analyse laat zien dat het is relatief veilig.
"In tegenstelling tot de conventionele wijsheid, digitalis niet een algemeen nadelig effect hebben. De studie vooruitgang ons begrip van zowel digitalis, de oudst bekende geneesmiddel voor het hart, en van diastolisch hartfalen, de nieuwste vorm van hartfalen", zegt Dalane Kitzman, MD, een professor in de cardiologie aan Wake Forest University School of Medicine en een co-auteur op het rapport, gepubliceerd on-line in het tijdschrift Circulation .
Kitzman zei dat de studie, die 988 patiënten betrokken zijn, belangrijk is omdat het een van de eerste om te beoordelen voor de behandeling van diastolisch hartfalen, het meest voorkomende type bij oudere volwassenen, die naar verwachting toenemen naarmate de bevolking vergrijst.
Er zijn een schatting 5 miljoen patiënten met hartfalen in de Verenigde Staten, en ongeveer de helft hebben diastolisch hartfalen, waarbij de hartspier is stijf en niet in voldoende bloed af te nemen bij elke beat. Het andere type, systolisch hartfalen, is wanneer de hartspier te zwak is om effectief te pompen het bloed uit in het lichaam.
In systolisch hartfalen, is digitalis is aangetoond dat een aantal voordelen, waaronder het verbeteren van de symptomen, kwaliteit van leven, inspanningstolerantie, hart samentrekken van de spieren, en de controle van atriale fibrillatie is de meest voorkomende hartritme afwijkingen bij hartfalen hebben.
"Echter, het gebruik ervan in diastolisch hartfalen is ontmoedigd als gevolg van bezorgdheid op basis van kleine, anekdotische studies dat het misschien vroege dood neer", zei Kitzman. "Onze bevindingen dat het relatief veilig in deze aandoening laat het worden voorgeschreven als dat nodig is voor atriale fibrillatie, en om verder geëvalueerd worden om te zien of heeft andere voordelen, zoals verbetering van de symptomen, zoals voor systolisch hartfalen."
Er zijn maar weinig medicijnen voor diastolisch hartfalen zijn getest in gerandomiseerde studies van de patiënten - vooral omdat het was niet erkend als een aparte vorm van hartfalen tot meer recent. "Er zijn weinig evidence-based aanbevelingen voor deze patiënten", schreef de auteurs.
De resultaten gerapporteerd in circulatie komen uit een grotere studie uitgevoerd in de Verenigde Staten en Canada van 1991 tot 1993 en was nog niet eerder gepubliceerd.