Terapi Ventilasi meledak ke dalam kesadaran publik lebih dari 60 tahun yang lalu dengan "paru-paru besi" dan epidemi polio.
Ventilasi mekanis telah datang jauh sejak saat itu dan digunakan hari ini dengan pasien yang tidak dapat bernapas sendiri karena trauma, luka paru-paru dan penyakit paru-paru kronis.
Tapi ventilasi menuntut keseimbangan antara atas dan di bawah menggembungkan menggembungkan paru-paru, salah satu dari yang dapat menyebabkan cedera lebih lanjut. Para peneliti telah menemukan bahwa terlalu banyak memompa udara overdistends paru-paru, menyebabkan ventilator disebabkan cedera paru-paru (Vili).
Dokter saat ini menggunakan sejumlah kecil dari udara (volume tidal yang rendah) untuk melindungi terhadap Vili. Tapi volume pasang surut rendah dapat menyebabkan penutupan progresif sel-sel udara paru-paru ', disebut alveoli, mengurangi kemampuan paru-paru untuk pertukaran gas. Salah satu cara untuk membalikkan penutupan alveoli adalah untuk secara berkala memberikan embusan udara lebih kuat, yang dikenal sebagai inflasi yang mendalam.
Sebuah studi baru dalam edisi online dari American Journal of Physiology-Paru Seluler dan Molekular Fisiologi menunjukkan bahwa volume tidal yang rendah dikombinasikan dengan inflasi yang mendalam periodik memberikan keseimbangan terbaik antara menjaga paru-paru terbuka dan mencegah Vili pada tikus. Dan, menggunakan tikus, para peneliti telah menunjukkan untuk pertama kalinya bahwa meskipun inflasi dalam adalah perlu, bisa berlebihan.
"Masih banyak kontroversi dan ketidakpastian tentang cara terbaik untuk ventilasi paru-paru," kata penulis senior studi tersebut, Jason HT Bates dari Universitas Vermont . "Salah satu kontroversi adalah apakah inflasi yang mendalam," keluh "bahwa setiap dari kita membutuhkan berkala, yang harus diberikan, dan jika demikian, seberapa sering."
"Studi ini menunjukkan bahwa rentang frekuensi optimal inflasi dalam ada pengiriman, di mana titik efek berpotensi merugikan dari overdistention yang sebanding dengan manfaat perlindungan dari menjaga paru-paru didominasi terbuka," tulis Gilman B. Allen, Benjamin T. Suratt, Lisa Rinaldi, Joseph M. Petty dan Bates di koran AJP-Lung berjudul "Memilih frekuensi inflasi yang mendalam pada tikus: menyeimbangkan perekrutan terhadap ventilator disebabkan cedera paru-paru."
Allen, seorang dokter medis dengan Perawatan Kesehatan Fletcher Allen dan University of Vermont departemen kedokteran, telah merawat pasien pada ventilasi. Bates adalah University of Vermont departemen peneliti kedokteran tertarik pada fisiologi paru-paru.
Ventilator biasanya digunakan di unit perawatan intensif di rumah sakit dengan berbagai pasien, termasuk mereka yang cedera paru-paru akut, sindrom gangguan pernapasan akut, radang paru-paru, syok septik, trauma, aspirasi muntah dan inhalasi kimia. Sebagai akibat dari kondisi ini, cairan dapat membangun di paru-paru, menghalangi alveoli. Hal ini menyebabkan tubuh untuk me-mount respons inflamasi, yang melukai lapisan epitel paru-paru, kata Bates. Pada saat itu, dokter memberikan ventilasi mekanik di unit perawatan intensif sampai tubuh menyembuhkan sendiri.