Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Ελληνικά | Bahasa | Русский | Svenska | Polski

Okresowe "głębokiej inflaci" pomoce zapobiegają nakłaniającego płuco uraz

Published on July 26, 2006 at 6:48 AM · No Comments

Wentylaci terapii wybuch w jawną świadomość więcej niż 60 rok z "żelaznym płucem" i polio epidemią temu.

Machinalna wentylacja przychodził długiego sposób od tego czasu i używa dzisiaj z pacjentami które no mogą oddychać samodzielnie przez urazu, płuco urazów i chronicznej płuco choroby.

Ale wentylacja żąda delikatną równowagę pośrodku nad pompowaniem pod nadymać płuca i, either z czego może prowadzić dalszy uraz. Badacze znajdowali to pompować zbyt dużo lotniczy overdistends płuco, prowadzi nakłaniający płuco uraz (VILI).

Lekarek obecnie use małe ilości powietrze ochraniać przeciw VILI. (niska pływowa pojemność) Ale niskie pływowe pojemność mogą prowadzić postępowy zamknięcie płuco lotnicze komórki, nazwani alveoli, zmniejsza płuco zdolność wymieniać gazy. Jeden sposób odwracać zamknięcie alveoli jest okresowo dawać krzepko chuchowi powietrze, znać jak inflacja głęboko.

Nowa nauka w onlinym wydaniu Amerykański czasopismo płuco Komórkowa i Cząsteczkowa fizjologia pokazuje że niska pływowa pojemność łącząca z okresową głęboką inflacją zapewnia najlepszy równowagę między utrzymywać płuco otwarty i zapobiegać VILI w myszach. I, używać mysz, te badacze pokazywali pierwszy raz że chociaż głęboka inflacja jest konieczna, ono może przesadzający.

"Tam  jest wciąż mnóstwo niepewność o i kontrowersja jak wentylować płuco dobrze," powiedział nauka starszego autora, Jason HT Bates uniwersytet Vermont. " którym kiedykolwiek dawać muszą each my wp8lywy okresowo, "głębokie inflacje "odsapują" jak dobrowolnie. "czy" i jeżeli w ten sposób, "Jeden kontrowersja jest "

Ten nauka demonstruje" napisał Gilman b. Allen, Benjamin T Suratt, Lisa Rinaldi, Joseph M i Bates. Drobny w płuco papierze tytułującym "Wybierający częstotliwość głęboka inflacja w myszach: "że optymalny częstotliwości pasmo głęboka inflaci dostawa istnieje, przy którym przeważa ochronnymi korzyściami utrzymywać przeważnie otwartego płuco punkt potencjalnie obraźliwi skutki overdistention," równoważenie rekrutacja przeciw nakłaniającemu płuco urazowi."

Allen, lekarz medycyny z Fletcher Allen opieką zdrowotną i uniwersytet Vermont dział medycyna, taktowaliśmy pacjentów na wentylaci. Bates są uniwersytetem Vermont dział ciekawiący w płuco fizjologii medycyna badacz.

Nawiewniki są powszechnie używany w szpitalnych oddziałach intensywnej opieki z różnorodność pacjentami wliczając tamto z ostrym płuco urazem, ostrym oddechowego cierpienia syndromem, zapaleniem płuc, septycznym szokiem, urazem, dążeniem wymiociny i substanci chemicznej inhalacją. Jako rezultat te warunków, fluid może budować up w płucach, blokuje alveoli. To powoduje ciała wspinać się podżegającą odpowiedź która rani płuco nabłonkową futrówkę, Bates powiedział. Przy ten punktem, lekarki zapewniają machinalną wentylację w oddziale intensywnej opieki until ciało ono uzdrawia.

Bates wyjaśniają trudność taktować zdradzonego płuco ten sposób: "Wyobraża sobie ciebie dwa balonu które wypełniasz pompować w powietrzu ty. Teraz wyobraża sobie ciebie tylko jeden balon, i ty musisz jechać ten sam pojemność powietrze w jeden balon" Bates wyjaśniający. gdy ty zrobiłeś w dwa, Ten sam rzecz zdarza się w płucach. Gdy części płuca już nie pracują, ja umieszcza wielkiego naciska na porcjach które pracują, płuco z pozostałym płucem obchodzi się lotniczego naciska który obchodzili się dwa płuca.

Lekarki rozważają pływową pojemność, głęboką inflaci częstotliwość i zerknięcie który pomaga utrzymań płucom od załamywać się zapobiegać drogi oddechowe od opróżniać całkowicie., (kwota powietrze jednostka normalnie exhales i wdycha) (liczba głębocy oddechy dawać) (pozytywny ekspiracyjny nacisk) ZERKNIĘCIE pomoce także ulepszają gaz wymianę wśród płuc.

Badacze dzielili myszy w trzy eksperymentalnej grupy. Wszystkie trzy grupy otrzymywali zerknięcie i niskiego pływowej pojemności powietrze. Each grupa wentylował dla dwa godzin. Eksperymentalne grupy odróżniali się według co otrzymywali głębokie inflacje one. Byli jak podążają: