定期 『深刻的通貨膨脹』幫助防止呼吸器誘發的肺臟傷害

透氣療法破裂了到公共知覺超過 60 年前與 「人工呼吸器」和小兒痲痺症流行病。

強制通風從那以後取得了進展和今天使用與由於創傷、肺臟傷害和慢性肺病，不可能獨自地呼吸的患者。

但是透氣需求一個精美平衡之間在膨脹和在膨脹肺下，之一可能引導更遠傷害。 研究員發現了抽許多航空 overdistends 肺，導致呼吸器誘發的肺臟傷害 (VILI)。

醫生當前使用少量航空 (低潮流氣量) 防止受到 VILI。 但是低潮流氣量可能導致肺的氣囊的累進關閉，稱小窩，減少肺的能力交換氣體。 一種方式撤消小窩的關閉將週期性產生更加穩健的噴氣，叫作深刻的通貨膨脹。

在生理肺蜂窩電話和分子生理美國日記帳的在線編輯的一個新的研究向顯示與定期深刻的通貨膨脹結合的低潮流氣量提供在保持肺開放和防止 VILI 之間的最佳的平衡在鼠標。 使用鼠標，并且，這些研究員第一次向顯示，雖然深刻的通貨膨脹是必要的，它可以過分。

「仍有很多爭論和不確定性關於多麼最好通風肺」，說研究的高級作者，賈森佛蒙特的大學的 HT 軟化劑。 「一爭論是，如果那樣其中每一我們週期性作為的深刻的通貨膨脹， 「是否嘆氣」，應該產生多麼頻繁地」。

「此研究顯示出，深刻的通貨膨脹發運的一個最佳的頻率範圍存在，到時 overdistention 的可能地有害作用由維護一個主要地開放肺的防護福利在題為的 AJP 肺文件勝過」，寫了吉爾曼 B. 亞倫，本傑明 T. Suratt，莉薩 Rinaldi，約瑟夫 M. Petty 和軟化劑 「選擇深刻的通貨膨脹頻率在鼠標的： 呼吸器誘發的肺臟傷害的平衡的補充」。

亞倫、一位醫生有弗萊徹亞倫醫療保健的和醫學的佛蒙特部門大學，治療患者透氣的。 軟化劑是醫學研究員的佛蒙特部門大學對肺生理感興趣的。

呼吸器是常用的在與各種各樣的患者的醫院加護病房，包括那些有深刻肺臟傷害、深刻呼吸窘迫綜合徵、肺炎、腐敗的衝擊、嘔吐的創傷、志向和化學製品吸入。 由於這些情況，流體在肺可能加強，阻攔小窩。 這造成這個身體掛接一種激動的回應，傷害肺的上皮襯裡，軟化劑說。 那時，醫生提供在加護病房的強制通風，直到這個身體自癒。

軟化劑解釋對待受傷的肺困難這樣： 「请想像您有您通過抽裝載在航空的二個氣球。 現在只请想像您有一個氣球和您必須驅動航空的同一個數量到这一個氣球，您執行到二」，解釋的軟化劑。 同一件事情在肺發生。 當肺的零件不再運作時，它在運作肺的部分安置更加巨大的壓，当剩餘的肺處理二個肺處理了的氣壓。

醫生考慮潮流氣量 (單個通常吸入并且呼氣) 的相當數量航空，深刻的通貨膨脹頻率 (產生的深呼吸的數量) 和窺視 (正結束呼氣壓)，幫助通過防止空中航線保持從崩潰的肺完全倒空。 窺視幫助也改進在肺內的氣體替換。

研究員分開鼠標成三個實驗組。 所有三個組接受了窺視和低潮流氣量航空。 每個組被通風了二時數。 實驗組根據多少深刻的通貨膨脹有所不同他們接受了。 他們是如下：

• HV (大容積) 接受了一深刻的通貨膨脹每呼吸
• LV (低容積) 接受了二深刻的通貨膨脹每時數
• LVDI (低容積深刻的通貨膨脹) 接受了二深刻的通貨膨脹每分鐘

另外，有二個控制組 -- 外科假貨，沒有接受透氣和接受深刻的通貨膨脹每呼吸和沒有窺視的組。

這個研究查找了那：

• 產生的鼠標的肺二大呼吸 (LVDI) 更好比 LV 和 HV 每分鐘保持更加開放和發揮作用。
• 只接受每時數鼠標的肺 (LV) 二深呼吸成為肺的硬漢和部分崩潰了。 然而，當鼠標接受了他們不常見的深刻的通貨膨脹，肺臟功能簡要恢復了正常。 這在深刻的通貨膨脹以後建議肺自維修服務，至少在前二時數中。
• 接受深刻的通貨膨脹每呼吸鼠標的肺 (HV) 受了 overdistention 傷害到他們的肺。 此組一個高潮流氣量組是如同，再次顯示出，低潮流氣量是更加安全的。
• 控制組被接受的高潮流氣量，但是窺視沒有顯示傷害的最高的證據，高於高潮流氣量組。 這表明窺視幫助減少常見的深刻的通貨膨脹的消極作用。

「我們展示了它是可能太頻繁地和太很少產生深呼吸」，解釋的軟化劑。 中立立場 -- 每分鐘二深刻的通貨膨脹 -- 提供這個多數福利給我們學習，无需肺受傷的鼠標，他說。

「我們推斷常見的深刻的通貨膨脹安全改進氣體替換和肺機械工，并且可能商談保護免受 biotrauma」，作者寫道。 「在 LVDI 和 HV 之間的區別建議深刻的通貨膨脹的一個最佳的頻率範圍存在，在內維護一個開放肺的福利勝過從過膨脹導致的傷害」。

「我們的發現有受傷的人力肺的補充的明顯的涵義在低潮汐透氣時」，作者寫道。 「然而，必須小心地執行外推我們的對這種臨床情形的結果。 在本研究中我們使用了未受傷害的鼠標，而知道受傷的肺是傾向對肺不張 (摺疊) 比一個正常肺」。

軟化劑的小組希望在不久的將來移動向人力試算，即然他們設立深刻的通貨膨脹是有利的，并且可以傳送與一個最佳的頻率。

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