一酸化窒素は早期の非常低生れ重量の幼児の肺病を減らします

一酸化窒素を、非常低生れ重量の幼児はほぼ 600 人の赤ん坊の各国用の調査に従って慢性の肺病なしで生命の彼らの第 2 週の間に早期の肺に渡して存続の彼らのチャンスを、改善します。

米国で時期早尚に毎年耐えられるたくさんの幼児のために処置はより容易呼吸するためにそれらを助けるかもしれません--そして病院の滞在を短くして下さい。

「慢性の肺病未熟児のための最も重要な長期肺の複雑化です、従ってこれらの結果は非常に有望です」、は研究者が 2 まで年齢幼児の健康の結果に続き続ける付け加えるフィラデルヒィアの小児病院で調査のリーダーロベルタ A. Ballard、 M.D.、 neonatologist およびペンシルバニア大学を言いました。

多中心の一酸化窒素の慢性の肺病の研究グループ (NOCLD) は 7 月 27 日ニューイングランドの医療ジャーナルの調査を出版しました。

臨床利点に加えて、研究者は 44 週まで一酸化窒素からの明白な悪影響を生後見つけませんでした。 「未熟児のための存続非常に長年かけて改良してしまいましたが、長期複雑化は頻繁にこの子供たちで持続します」、はエリザベス G. Nabel、 M.D. の 5 年の調査に資金を供給した健康のある各国用協会の各国用の中心、肺および血の協会のディレクターを言いました。 彼女は付け加えました、 「これらの赤ん坊の呼吸問題の正常で、早い処置増加する未熟児の健康そして生活環境基準の改善の重要な前進を表すことができます」。は

米国の推定 10,000 人から 15,000 人の幼児に早熟の慢性の肺病があります。 これらの幼児のための進行中の医療は、多重入院のような、 neurodevelopmental 問題、早熟の全面的な公衆衛生の重荷の重要な部分のためのアカウントのための呼吸の処置そして直接追撃を延長しました。 今月解放されたレポートでは薬の協会は米国で時期早尚に耐えられた 500,000 人以上の赤ん坊のための総費用が $26十億を合計した、または幼児 1人あたりの $51,000 ことを推定しました。

NOCLD 臨床試験は 500 そして 1250 グラム、か約 1 から 3 ポンド間の生れ重量を持つ幼児を登録する国全体の 21 の新生児の集中治療室を含んでいました。 中央の gestational 年齢は 26 週でした (フルタームの赤ん坊は約 40 週の gestational 年齢で生まれます)。 肺が未熟、低開発だったので、幼児全員は換気装置を通して酸素を受け取って、慢性の肺病、別名 bronchopulmonary 異形成の開発の危険度が高いにありました。 この条件では、肺組織の傷つくことおよび発火は呼吸を困難に作り、幼児は頻繁に延長された人工呼吸および入院を必要とします。

肺の高血圧のフルタームの幼児に寄与すると一酸化窒素、自然にボディで作り出される物質との処置が既に知られているが preterm 幼児のための値は不確かでした。 「一酸化窒素が肺に十分に理解されない」、影響を与えるメカニズム一酸化窒素が非常に未熟な肺の正常な成長を」。復元することを先生を言いました Ballard、 「しかし幼児の動物実験およびパイロット・スタディは前に提案しました

試験はランダム化され、 294 人の幼児の受信と二重盲目にされて偽薬を受け取る一酸化窒素および 288 を吸い込みました。 母の最後の menstrual ピリオド後の 36 週の慢性の肺病のない存続のレートは制御グループ 36.8% と比較された扱われた幼児の 43.9% でした。

効果は先に入った幼児のためにより顕著でした (7 のそして 14 日間で): 扱われた幼児の 49.1% 対制御の 27.8%。 肺病はまた制御幼児より人工呼吸または酸素療法のための短い入院そしてより少ない必要性を持っていて扱われた幼児が 40 のそして 44 週に扱われた幼児でより少なく厳しかったです。

NOCLD のチームは 2 年齢に子供の neurodevelopmental 状態の追跡研究を分析した後一酸化窒素の臨床使用のための限定的な勧告を提供すると期待します。 追跡研究は 2007 年の終りまでに堪能、言いました Ballard 先生をです。

http://www.chop.edu