Published on July 26, 2006 at 6:28 PM
传送氧化一氮到肺过早,非常低诞生重量婴儿在他们的第二个星期生活期间改进他们的生存的机会,不用慢性肺病,根据接近 600 个婴孩的国家研究。
对于在美国过早地每年出生的千位婴儿,这种处理可能帮助他们呼吸更加容易--并且请缩短他们的医院逗留。
“慢性肺病是未成年者的最重要的长期肺复杂化,因此这些结果非常令人鼓舞”,在费城儿童医院宾夕法尼亚大学说研究领导人罗贝塔 A. Ballard、 M.D.、 neonatologist 和,补充说,研究员将继续按照婴儿健康结果二岁。
多中心氧化一氮慢性肺病学习小组 (NOCLD) 在 7月 27日新英格兰医学学报上发布了研究。
除临床福利之外,研究员查找了没有从氧化一氮的明显的负面作用 44 个星期年龄。 “未成年者的生存多年来非常地改善了,但是长期复杂化在这些孩子经常仍然存在”,伊丽莎白 G. Nabel, M.D.,国家重点、肺和血液学院的院长说国家卫生研究所,资助这个五年研究。 她补充说, “呼吸的问题的成功和早期处理在这些婴孩的可能表示在改进健康和生活水平的重大的预付款增加的早产儿”。
估计 10,000 个到 15,000 个婴儿在美国有未成熟慢性肺病。 这些婴儿的持续的卫生保健,例如多个住院治疗,延长了呼吸处理和继续采取的行动 neurodevelopmental 问题的,帐户未成熟的整体公共卫生间接费用的一个重要的部分的。 在本月公布的报表,医学学院估计在美国过早地出生的超过 500,000 个婴孩的总成本共 $26 十亿,或者 $51,000 每个婴儿。
NOCLD 临床试验包括了在这个国家(地区) 中的 21 出生加护病房,登记有出生体重的婴儿在 500 和 1250 克或者大约一到三镑之间。 他们的中间孕龄是 26 个星期 (全项婴孩是出生在大约 40 个星期孕龄)。 因为他们的肺是未成熟和发展不充分的,所有婴儿通过呼吸器接受氧气并且是在高危险开发慢性肺病,亦称支气管肺的发育异常。 在此情况,在肺组织的结疤和炎症使呼吸困难,并且这个婴儿经常需要长时期的强制通风和住院治疗。
虽然与氧化一氮,在这个机体自然生产的物质的处理,已经知道有益于全项婴儿以肺高血压,其 preterm 婴儿的值是不定的。 “氧化一氮影响肺不充分地了解”的结构 Ballard 博士说, “但是动物研究和中间试验在婴儿以前建议氧化一氮恢复正常成长在非常未成熟的肺”。
试算是被随机化,并且二重盲目,与 294 个婴儿接受吸入了服用安慰剂的氧化一氮和 288。 生存的费率没有慢性肺病的在 36 个星期在母亲的末次月经以后是在对待的婴儿的 43.9% 与在控制组的 36.8% 比较。
这个作用为婴儿是显著及早被输入 (在七和 14 天之间) : 在对待的婴儿的 49.1% 与在控制的 27.8%。 肺病比控制婴儿也是较不严重的在对待的婴儿在 40 个和 44 个星期,当对待的婴儿有更短的住院治疗和较少需要对强制通风或氧疗。
在它分析儿童的 neurodevelopmental 状态的追踪研究在二岁后, NOCLD 小组期望提供明确推荐标准为对氧化一氮的临床使用。 追踪研究到 2007年底将是实现的,说 Ballard 博士。
http://www.chop.edu
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