经尿道前列腺电切术的前列腺癌和活检后pepeated负活检在诊断前列腺癌的周边区域的作用研究

持久性的怀疑屡禁不止的负面前列腺活检前列腺癌是一种常见的问题，在泌尿系统的实践。

在前列腺癌的筛查方案最多的国家之一，91％的癌症检测在第一或第二次活检。发现在第三或第四活检癌症的可能性大幅下降至14％，甚至后续程序。一些方法建议，以提高检测包括大量的核心，并包括活检腺体外侧，过渡性或前区。后首次出现负活检，前列腺经尿道前列腺电切术（TURP）可能在4％至28％的情况下透露癌症。

阿P. Puppo和他的同事从热那亚最近的一篇论文中，意大利研究TURP的作用与外围区的活组织切片在相同的设置，以提高检测前列腺癌的男性在经历了反复的消极活检，但仍然有上升的PSA的。

这项研究发表在2006年5月发行欧洲泌尿科 。

该研究小组是由43例，年龄53-69岁，至少有两个负面活检的历史，前列腺癌。三十五名男性有增加的PSA水平，并接受了重复16日至24核心的直肠中，活检的过渡地带，包括样品。七名男子（20％）被发现有前列腺癌 。其余的人提供的外围区和活检电切，在相同的设置。十四名男子接受。在手术时，14例患者的年龄中位数为61岁，中位数PSA为10.7，中位数或前负活检为3.5。前列腺体积中位数为38毫升，切除前列腺组织平均重量为21.5克。

分析的结果表明，8名患者被发现有前列腺癌（57％） 。发现有6名患者在TURP标本，一个在TURP标本和直肠标本，和一个直肠标本的癌。所有八个确诊患者前列腺癌 ，然后接受作为主要的治疗前列腺癌根治术。没有癌症的患者，后续至少9个月，并有至少2 PSA水平。两名病人进行重复活检PSA水平上升的，但没有发现癌症。

作者认为，结合远外侧前列腺和TURP活检是一种安全有效的诊断工具，谁经历了反复的负面活检的男性。在这个系列中，没有浆液性并发症的发生，并为癌症的检出率是57％后，3个或更多的连续负活检。 TURP也没有严格随后的根治性手术，它可以与令人满意的结果进行干扰。

欧元泌尿外科。 2006年5月49（）:873 - 8

2006年UroToday