科学者は、監視方法を変更するHIVのエリート抑制は、病気のまん延

の科学者はジョンズホプキンス大学は、ボルティモアでHIV感染者の1〜2％が、どうやら今その20年に、正確にパンデミックの広がりを監視するための独自の、交絡公衆衛生の努力でほぼ検出不可能なレベルにウイルスを抑制することを見出した。

市内の保健所は約14,000の住民が感染している2004年と推定。

彼らはHIVに対する抗体の低い血中濃度を持っているので、ウイルスのこれらのいわゆるエリートサプレッサは、研究者は言う、病気の新たな症例から科学的にほとんど区別できません。科学者たちは、これらの低ウイルス血中濃度は、抗レトロウイルス療法の使用にため、またはウイルスが抑制されているHIVに対する抗体の低濃度の結果、一部の人々に特に強い免疫システムを与える遺伝的変異の恐れていることに注意してください。弱い免疫系を持つものは、強い免疫力とのそれらの大部分を残し、また、すでに死んでいる可能性が高くなります。

ホプキンスの研究では、6月から8月2001年の間にジョンズホプキンス病院の緊急治療室に来た1549人の患者の血液をテストした。すべては、現在のゴールドスタンダード、最近のHIVセロコンバージョンのための血清学的検査のアルゴリズム、または略してSTARHSを使用してHIVのスクリーニングを行った。 STARHSは広く米国疾病対策予防センターが推奨する、そしてテストは現在のHIVの抗体の量に基づいて、慢性的に感染した人から新たに感染した差別化に依存しています。通常は、HIVに対する抗体の濃度は、感染の最初の半年の間に時間の経過とともに増加する。

いくつかの183は、それらが感染していた知らなかった35を含む、（12％）陽性であった。彼らはHIVに対する抗体の低レベルを持っていたので、陽性と判定された人々のうち、11が新たに感染したとしてSTARHSにより同定した。しかし、研究者はHIV感染への免疫系の応答において、抗体 - 抗原結合の強さを測定するために目のテストを追加したとき、彼らはわずか6新たな感染を発見した。成熟した感染が強い結合を含むのに対し、親和性/アビディティと呼ばれる第二の試験で、新たな感染症からの未熟な応答は、弱い結合を生成します。

抗レトロウイルス薬の存在のための追加の血液検査は、2つのサンプルはすでに彼らがウイルスを抑制していた理由を説明、治療を始めていた患者からであることが明らかになった。この左側の強力なウイルス抑制と彼らはエリート抑制された可能性が結論の三不可解なケースを持つ研究者。追加の証拠は、ボルテ​​ィモアで以前から知​​られているエリートサプレッサから8人に残りの血液サンプルを比較してから来ました。テストでは、同様の結果を示した - 低抗体レベルが、ウイルスに結合する強力な抗体、血液の立方ミリリットル当たりのウイルスの50未満のコピーを、とは抗レトロウイルス薬は存在しない - エリート抑制の元の疑いを肯定する。

研究者オリバーLaeyendecker、MS、MBA、医学のジョンズホプキンス大学医学部で上級研究員をリードし、エリート抑制の出現は、新たな感染症やHIVの蔓延を監視するための責任者の混乱を作成だ。彼はその新しい検査アルゴリズムは、STARHSとアフィニティー/親和性に加えて、病気が地球規模で、開発途上としての成熟期に入ると、特にとして、正確に疾患のあらゆる人為的に"新たな"ケースを割り引くために開発される必要がある追加されます世界の利益には、抗レトロウイルス療法へのアクセスが増加した。

断面入射試験は、2001年ジョンズホプキンス大学病院救急部の例として血清調査でウイルス抑制の効果。オリバーLaeyendecker、Charlamineヘンソン、S.ミケーレオーウェン、ボビージョーホーン、リチャードロスマン、ガボールKelen、Kerrunne Ketlogetswe、ジュディシャーハン、レーヌラル、そしてトーマスクイン。

http://www.jhmi.edu