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中風會在未來 45年的2.2萬億美元成本

Published on August 16, 2006 at 4:52 PM · No Comments

除非美國人降低中風的風險,並改善中風護理,國家將支付2.2萬億美元,在未來45年照顧的人患中風的最常見的形式,密歇根大學的一個新的研究預測。

一個不成比例的法案份額將會為非洲裔和拉丁裔的中風患者,因為他們遭受招年輕的年齡,並獲得質量較差的,比其他的預防保健的傾向。事實上,未滿 65歲的帳戶之間的中風有關的一半左右,其中包括工資損失的預計總成本。

這項研究發表在8月16日在該雜誌的在線版本神經病,由政府資助的國立衛生研究院,突出的努力各族人民,以防止未來的筆觸的重要性,但尤其是在青年和中年的非裔美國人和拉美裔人,德文 - 布朗的主要作者,醫學博士,碩士,在UM醫學院神經病學和UM行程計劃的成員系助理教授說。

“做正確的事情,最終可能在將來節省成本,但我們還有很長的路要走之前,所有的美國人收到足夠的預防中風和緊急中風護理,”她說。 “如果我們的社會是不會做正確的原因,也許我們可以做它,因為它的將是骯髒的昂貴。”

布朗和她的同事說,他們的2.2萬億美元的估計是非常保守的,因為它是基於目前利率的條件,把中風的風險較高的人 - 如糖尿病,心血管疾病和肥胖症。這種狀況預計在未來成為更為普遍。

2.2萬億美元的預算包括從救護車的一切費用和住院藥物治療,家庭護理,在家裡照顧和醫生的訪問。他們還包括65歲以下的中風倖存者,根據目前各民族的中位數薪金收入損失。 65歲以上的收益並不包括在內。

美國人可以做什麼,以減少這種若隱若現的法案呢?無論他們的年齡或種族,個人可以減少他們自己的未來中風的風險,戒菸,減肥,健康飲食,鍛煉,並保持他們的血壓,膽固醇水平和控制之下的任何心臟節律的問題,布朗說。

同時,醫生和醫院可以做一個更好的工作提供預防保健和篩查患者患有高血壓,動脈阻塞和心臟節律的問題。而且,他們可以提高他們的一個名為 tPA的一個中風後的藥物的使用。

該研究項目的成本,缺血性中風佔所有中風的約 88%。他們出現時,血塊或堵塞的血管阻塞的全部或部分的大腦血液流向。

血流中斷,導致突然,症狀嚴重者,可能包括眩暈,肢體麻木,癱瘓的臉,胳膊或腿,說話或吞嚥困難,混淆思想,視力喪失的問題,和昏厥。如果不迅速和妥善的診斷和治療中風,死亡可以發生在幾分鐘或幾小時內,或該人可以生存,但腦細胞大量死亡造成永久性殘疾。患者需要911呼籲中風症狀,以提高他們做好中風後的機會。

tPA治療缺血性中風開始後的前三個小時可以恢復血液流向大腦,防止破壞和減少未來病人的護理費用。但只有大約 3%的缺血性中風患者可以接受tPA的根本。認識到中風和急診室延遲的原因,許多病人到達為 tPA的為時已晚。醫院和醫生的能力,快速診斷中風和願意提供的方式也得到藥物; tPA的進行致命性大出血的危險,如果給錯病人。

中風是導致死亡和嚴重殘疾的首要原因,在美國的第三。約 70萬美國人患有中風,每年,其中157000死亡。

這項新的研究是基於兩大行程在德克薩斯州和紐約地區拉丁裔居民的數量高於平均水平的研究,數據的一部分,作為最大的少數民族人口準確地了解中風的發病率和護理以及在非裔美國人和非西班牙裔白人。他們的基礎研究和NOMASS研究。

這些數據,結合全國人口普查數據和人口預測和平均中風醫療費用。為 47%的65歲以下的中風倖存者,誰不返回工作工資損失,但沒有失去做復工的53%的生產力。

“因為兩個最大的少數群體成員比非西班牙裔白人中風早期,損失的收入的影響大於人均非西班牙裔白人,”布朗說。

65歲以下的非拉丁裔白人的2%,平均有中風,而那些65歲以上的9%有一個。這些率較高的少數群體:2.3%和10%為拉美裔,4.8%和10%的非裔美國人。風險因素,遺傳學和護理的差異,可能會考慮這種差異。

拉美裔人,目前在美國最大的少數民族,13%的人口,預計以彌補 2050年的25%的人口​​。非裔美國人目前全國人口的12%,將由 2050年的14%。這兩個群體有一個約 10年的年齡中位數比對白人的中位數年輕者,都可望實現更高的社會經濟地位,隨著時間的推移。

在所有的研究發現,將在未來 45年的總中風的直接和間接成本達 1.52萬億美元的非西班牙裔白人,拉丁裔為 $ 313億美元和379億美元的非裔美國人。但整個整個人口按人均,一個白色的中風受害者的成本將平均只是在16,000元的,而每個拉丁美洲中風病人的費用將是剛剛超過 $ 17,000,並為每個非洲美國中風病人的成本將接近$ 26,000。

“我們需要在非裔美國人和拉美裔進一步研究中風,並加強努力,以改善預防中風和急性中風治療的所有患者,但特別是這兩個群體,說:”資深作家劉易斯摩根斯坦,醫學博士,神經學教授,神經外科和急診醫學 UM和UM行程計劃主任。

http://www.umich.edu