Een nieuw rapport over de ervaring van Thailand om vrije anti-retroviral drugs (KUNST) aan mensen te geven die met AIDS leven stelt voor dat zelfs de ontwikkelingslanden met weinig middelen de reddingsdrugs op grote schaal, volgens de Wereldbank en het Ministerie van Thailand van Volksgezondheid kunnen kunnen leveren.
Van de geschatte 40 miljoen mensen wereldwijd besmet met HIV, zegt UNAIDS tussen 5 tot 6 miljoen onmiddellijk van KUNST kon profiteren; maar momenteel worden slechts 700.000 mensen behandeld met de nieuwe therapie. In tegenstelling, tegen Mei, verstrekte 2006 Thailand behandeling voor ongeveer 78 duizend patiënten van AIDS, meer dan 90 percent van die met behoefte aan behandeling.
Het nieuwe rapport de „Economie van de Efficiënte Behandeling van AIDS: De Evaluatie van de Opties van het Beleid voor Thailand“ zegt dat de capaciteit van het land om KUNST aan een redelijke prijs aan meer dan 80.000 Thais van AIDS te voorzien het resultaat van hoogst efficiënte preventiecampagnes over vorige jaren, een enorm netwerk van de ziekenhuizen van het districtsniveau en landelijke gezondheidsklinieken met de capaciteit is om wijdverspreide behandeling, een sterke gemeenschap van NGO te verstrekken die nauw met overheid bij de ontwikkeling van het uitgebreide programma van de KUNST heeft samengewerkt, en de dichte betrokkenheid van mensen die met HIV/AIDS zelf leven.
„Het programma van de KUNST van Thailand is een nuttig baken want andere ontwikkelingslanden die bekijken hoe te om deze behandeling aan mensen van geavanceerde HIV te voorzien,“ Ana Revenga, medeauteur van het nieuwe rapport en een Van de Hoofd Wereldbank Econoom in zijn Oost-Azië en de Vreedzame afdeling zegt. „Wij besluiten dat Thailand Zich universele behandeling kan veroorloven, en terecht in de voorhoede van ontwikkelingslanden die antiretroviral therapie als norm van zorg aan grote aantallen mensen van symptomatische HIV ziekte willen voorzien.“ is
Het Verstrekken van KUNST in Thailand
Aangezien het eerste geval van AIDS in Thailand in September 1984 werd gemeld, zijn meer dan 1 miljoen Thais besmet met HIV, en, van die, zijn meer dan 400.000 gestorven. In 2004, leefden geschatte 572.500 Thais met HIV/AIDS. Onder die mensen, ontwikkelden zowat 49.500 ernstige op hulp betrekking hebbende ziekten tijdens het jaar, en ongeveer stierf het zelfde aantal aan op hulp betrekking hebbende complicaties. Men schat ook dat 19.500 nieuwe besmettingen in 2004 voorkwamen.
Thailand heeft sterke verplichting aan het voorzien van uitvoerige zorg en steun aan mensen getoond die van HIV/AIDS leven, maar het is slechts onlangs dat het KUNST aan grote aantallen mensen van symptomatische HIV heeft kunnen voorzien, dankt aan een betaalbare in eigen land veroorzaakte drievoudig-drugcombinatie, genoemd GPO-Vir (stavudine + lamivudine + nevirapine), welke kosten over US$30 per maand. Dit heeft het Ministerie van Volksgezondheid toegestaan (MOPH) om een campagne op grote schaal te ontwikkelen om drievoudig-drugKUNST als standaardzorg te verstrekken.
Het rapport zegt dat in een paar jaar, aangezien de patiënten van AIDS langer met KUNST leven, het Thaise gezondheidssysteem zorg niet alleen aan 10.000 tot 20.000 nieuwe gevallen per jaar zal moeten verstrekken, maar ook aan de meesten van die het waarvan leven beduidend door ART. is verlengd. Thailand heeft goede vooruitzichten voor het ontmoeten van deze uitdaging. Zijn capaciteit zelfs om te overwegen verstrekkend zorg aan die allemaal wie het nodig hebben, echter, rust op het succes van zijn afgelopen preventieinspanningen.
De Auteurs van de Wereldbank schatten dat zonder dergelijke efficiënte preventiecampagnes over vorige jaren, Thailand 7.7 miljoen HIV gevallen en 850.000 gevallen van AIDS in 2005 zou gehad hebben, ruwweg 14 keer meer dan het vandaag heeft. Behandelen van deze veel grotere groep met KUNST zou enorm duurder geweest zijn, en die last zou tijdens het volgende decennium blijven zijn groeien. Wegens zijn wezenlijke preventieinspanningen tussen 1991 en 2002, heeft Thailand de behoefte vermeden om een extra US$18.6 miljard bij de behandeling tijdens het decennium door 2012 te besteden.
„
Wij schatten dat bij gebrek aan het HIV van de Thais buitengewoon efficiënte preventieprogramma, de kosten van universele toegang tot behandeling ruwweg tien keer groter zouden zijn dan momenteel en tegen 2013, zouden overschrijden 330 percenten van hun volledige ontworpen gezondheidsbegroting,“ zegt
Weide Over, een medeauteur, en een Van de Hoofd Gezondheid van de Wereldbank Econoom. „Is het afgelopen succes van Thailand met preventie de belangrijkste reden het land zich universele toegang tot KUNST kan vandaag veroorloven. Verder het een essentiële voorwaarde van zijn voortdurende capaciteit is om zich behandeling in de toekomst te veroorloven.“
Over zegt Thailand $43 in behandelingskosten voor elke dollar kan opgeslagen hebben het bij de preventie besteedde en het twijfelachtig is dat een andere Thaise overheidsinvestering ooit zulk een hoge voordeel-kosten verhouding heeft bereikt. De financiënministeries van landen zoals China en India, waar de HIV/AIDS epidemie in een vroeger stadium is, zouden zich bewust moeten zijn van de hoge terugkeer aan HIV/AIDS preventiecampagnes wanneer zij toewijzingen van hun begrotingen van overheden maken.
Geen ruimte voor zelfgenoegzaamheid