Paulit-ulit na androgen pag-agaw sa biochemical pagkaulit ng prosteyt kanser sa pagkatapos ng radiotherapy

Pag-agaw ng paulit-ulit androgen (IAD) ay karaniwang ginagamit sa paggamot ng Cap, kung saan theoretically ay maaaring pagkaantala sa pagbuo ng paglaban sa hormon.

Dr Bruchovsky at iniuugnay ng ulat ang mga kinalabasan ng isang pagsubok ng Phase II sa paggamit IAD sa mga pasyente sa biochemical-ulit sumusunod radiotherapy sa epub bersyon ng Cancer.

May pangkat ng 103 mga pasyente sa isang PSA ng> 6ng/ml ngunit walang katibayan ng metastasis ay nakatala sa pag-aaral. Sila natanggap cyproterone asetato at leuprolide bilang paggamot, na may leuprolide ibinigay sa bawat 4 na linggo para sa hanggang sa 8 doses. Leuprolide ay pagkatapos tumigil kung ang antas ng PSA sa linggo 24 at 32 ay <4.0ng/ml.and maipagpatuloy kapag ang PSA antas ay> 10ng/ml. Development ng androgen pagsasarili ay tinukoy bilang 3 nanggagalaing pagtaas sa ang PSA sa kabila magkastrat antas ng suwero testosterone.

Mean pasyente edad sa entry ng pag-aaral ay 73 taon at ibig sabihin ng PSA ay 21.2ng/ml. Mean follow-up ay 3.7 taon. Ang kabuuang bilang ng mga cycle ng paggamot ay 277. Ang ibig sabihin ng panahon sa paggamot sa cycle 1 at 2 ay 36 na linggo, na nabawasan sa cycle 3-5. Ito ay dahil ang ilang mga pasyente ay alinman progressed o naabot ang dulo ng ang pag-aaral. Ang average na oras off paggamot ay 64 na linggo sa cycle 1, nagpapababa ng 22-27% sa cycle 2 -4. Prosteyt dami na nabawasan sa ang unang 3 cycle na (sa pamamagitan ng 40% sa cycle 1), ngunit hindi pagkatapos.

Ang pangunahing dahilan para sa pagtatapos ng pakikilahok ng pagsubok ay ang katapusan ng pag-aaral sa 39%, ang pagpapatuloy sa 24%, at kamatayan sa 16%. Gleason puntos ay walang makabuluhang epekto sa ikot ulit.

Ang pagpapaikli ikot ulit ay pare-pareho sa IAD pagpili para sa mga pasyente na ang pinaka-androgen-sensitive na mga tumors. Ito trial ng Phase II sumusuporta na IAD ay magagawa sa pangkat na ito ng mga pasyente at ng ilang mga salungat na epekto.

Nakasulat sa pamamagitan ng Christopher P. Evans, MD - UroToday

Cancer. 2006 Jun 16; [Epub maaga print]

http://www.UroToday.com