Ренальная трансплантация в детях с клапанами posterior uUrethral

Первое описание клапанов posterior уретральных (PUV) было сделано больше чем 80 лет тому назад Hugh Hampton Молодым и представляет спектр суровости, колебаясь от заболевания несовместимого с посленатальной жизнью к минимальным симптомам которые не будут мочь обнародовать до более поздно внутри жизни.

Обработка PUV остает клинической возможностью для urologists, требуя, что активное управление от младенчества в зрелость предотвратило прогрессивное ухудшение качества и верхних и более низких мочевыделительных трактов. Задача этого изучения от Испании была проанализировать образовывает ли ренальная трансплантация в детях с PUV специальную группу по отношению к группам с различными этиологиями заболевания конц-этапа ренального (ESRD).

Между 1979 и 2004, 22 ренальных трансплантации были выполнены в 19 детях с PUV. Медианный возраст на ренальной трансплантации был 10 лет (ряд: 1.3-17). Иммуносупрессия была обеспечена втройне терапией и polyclonal/моноклональными антителами. Сравнила Эту группу с 2 группами управления: (1) glomerulopathy (n=62) и (2) пиелонефрит/дисплазия (n=42) без более низкого заболевания мочевыделительного тракта, трансплантированного в таком же периоде. 10 потерь прививка произошли в 22 трансплантатах: 2 пациента имели затромбирование; 3 с акутовым сбросом; 2 с хронической нефропатией прививка; и 3 смерти в 1-ом послеоперационном месяце. Они не нашли значительно разницы между пациентами PUV и группой управления в ренальных функции или вероятности прививка или терпеливейшим выживанием на 1, 5, и 10 летах. Они наблюдали большим риском урологических усложнений в пациентах с PUV.

Группа заключила что ренальная трансплантация с PUV образовывает уникально группу должную к представляя молодому времени и потребности для тщательного и сложного medico-хирургического управления. Однако, в их изучении результаты достиганные с трансплантацией были подобны к результатполученным в остатке их населенности трансплантата. Хотя они более сложны, мы должны мочь получить аналогичные результаты в отношении ренальной трансплантации.

Написано Pasquale Casale, MD - UroToday

Педиатрическая Нефрология 21(4): 566 до 571, Апрель 2006

http://www.UroToday.com