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采集系统由能量消融技术用于治疗小肾群众的参与,增加并发症的风险

Published on August 21, 2006 at 3:47 AM · No Comments

能源(经皮,腹腔镜)烧蚀战略正在越来越多地在小肾群众的治疗。

治疗肿瘤位于市中心的关注,用于肿瘤消融的能量的接触可能会导致在后,如尿漏,瘘,UPJ梗阻,或输尿管狭窄手术并发症的风险增加。在本报告Warlick和他的同事,接触采集系统的经皮冷冻治疗效果审查。

41超过15个月期间的肾肿瘤,经皮冷冻治疗的32例患者中,有6例患者被认为有“参与”定义为在intraprocedural成像采集系统在5毫米,收集系统的不断发展的冰球。平均肿瘤大小为2.4厘米(0.5-5.2),平均随访为167.7天(范围90-288)。探头尺寸为2.4毫米和2冻结/解冻周期。 4例患者的直接接触与采集系统的冰球,而在2例患者中,不超过5毫米的冰球。这些患者无肉眼血尿,或临床体征,症状,或尿漏,瘘,UPJ梗阻或输尿管狭窄的影像学特征相一致。作者总结,收集系统的不断发展的冰球联系似乎并不与增加并发症的发生率,但显然仍应该尽可能避免。

作者指出,在动物实验中,射频消融(RFA)的附带损害似乎是明显大于冷冻治疗,并与射频消融中央病变相关的并发症发生率可能会显着提高。他们指出,3毫米的外缘的发展与冷冻冰球没有达到“临界温度”组织的破坏所必需的,因此可能会允许这与前面相邻的正常结构的接触,没有撤消的后遗症。

书面的Christopher G.木,MD - UroToday

泌尿外科67:079-1083,5月 200

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