Published on August 21, 2006 at 3:47 AM
能源可燃燒的方法 (經皮和 laparoscopic) 在小的腎臟質量的處理越來越被使用。
關心在中央被找出的腫瘤的處理是用於腫瘤燒蝕的能源該聯絡可能導致之後程序複雜化的一種增加的風險例如尿洩漏、瘘、 UPJ 阻礙或者輸尿管的非難。 在 Warlick 和同事的此報表,作用的經皮 cryotherapy 與這個收集系統聯繫被檢查。
32 名患者治療與經皮 cryotherapy 41 個腎臟腫瘤的在 15 個月期間, 6 名患者由演變的 iceball 認為有 「介入」這個收集系統,被定義作為在這個收集系統的 5 mm 之內在 intraprocedural 想像期間。 平均縮小腫瘤是 2.4 cm (範圍 0.5-5.2),并且平均值繼續採取的行動是 167.7 天 (範圍 90-288)。 探測範圍是 2.4 mm,并且 2 凍結/解凍循環使用了。 四名患者有 iceball 的直接聯繫與這個收集系統的,而在 2 名患者, iceball 在 5 mm 內來臨。 這些患者都沒有開發總血尿,或者臨床符號、症狀或者想像功能一致與尿洩漏,瘘、 UPJ 阻礙或者輸尿管的非難。 作者認為,收集系統的聯絡由演變的 iceball 的不似乎與增量複雜化率相關,雖然應該仍然明顯地避免若情況許可。
作者注意到,在動物研究中,無線電頻率燒蝕附帶損害 (RFA)比那似乎顯著極大 cryotherapy,并且複雜化率與中央機能障礙相關 RFA 可能是顯著更加極大的。 他們注意到,開發與 cryotherapy iceball 的 3 mm 外面外緣不到達 「臨界溫度」必要為組織破壞並且可能不允許此前線聯絡與無相鄰標準組織的取消後遺症。
寫由克里斯托弗 G. Wood, MD - UroToday
泌尿學 67 : 079-1083, 5月 200
http://www.UroToday.com
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