"NPR της Edition Morning "την Τρίτη εξέτασε αναθεωρήσεις των προγραμμάτων Medicaid στο Κεντάκι και Δυτική Βιρτζίνια , που είναι τα δύο πρώτα κράτη μέλη να αναθεωρήσουν τα προγράμματά τους στο πλαίσιο ενός νέου ομοσπονδιακού νόμου που επιτρέπει στα κράτη αυξημένη ευελιξία στον καθορισμό οφέλη και out-of-τσέπη δαπανών ( Rovner, "Morning Edition," NPR, 8 / 22).
Κεντάκι σχέδια για τη δημιουργία ξεχωριστών σχεδίων κάλυψη Medicaid με διαφορετικά οφέλη για το γενικό πληθυσμό, τα παιδιά, οι ηλικιωμένοι και τα εξελικτικά άτομα με ειδικές ανάγκες.
Επιπλέον, το κράτος σχεδιάζει να περιορίσει την κάλυψη Medicaid για συνταγογράφηση φαρμάκων και να περιορίσει τη φυσική θεραπεία και επισκέψεις λογοθεραπεία έως 15 ετησίως ανά δικαιούχο.
Οι αναθεωρήσεις σκέψη για να σώσει Κεντάκι κατ 'εκτίμηση $ 200 εκατομμύρια ευρώ για δύο χρόνια ( Kaiser Ημερήσια Υγείας έκθεση πολιτικής , 5 / 24).
Σύμφωνα με το NPR, το πρόγραμμα του Κεντάκυ δίνει βραβεία στους δικαιούχους για ορισμένες δράσεις που "κρατήστε πατημένο το κόστος», όπως η επιλογή των γενικών και όχι επώνυμα φάρμακα ή να συμμετέχουν σε προγράμματα διαχείρισης της ασθένειας, για χρόνιες παθήσεις («Έκδοση Morning", NPR, 8 / 22 ).
Δυτική Βιρτζίνια
Δυτική Βιρτζίνια τα σχέδια για επιτρέψει 160.000 Medicaid δικαιούχους - πολλοί από τους οποίους οι γονείς των παιδιών που είναι εγγεγραμμένα στο πρόγραμμα - να υπογράψει μια «προσωπική σύμβαση ευθύνη," σύμφωνα με την οποία συμφωνούν να μην χάσει ραντεβού γιατρού και να επισκεφθείτε το τμήμα επειγόντων περιστατικών μόνο για περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης.
Medicaid δικαιούχους που προσχωρούν στη σύμβαση κάθε τρεις μήνες θα λάβουν πιστώσεις που μπορούν να χρησιμοποιήσουν για να αγοράσουν επιπλέον οφέλη.
Το κράτος θα πραγματοποιηθεί Medicaid δικαιούχους που δεν τηρούν ή να αρνούνται να υπογράψουν τη σύμβαση σε ένα βασικό σχέδιο κάλυψη με περιορισμένα οφέλη (Kaiser Ημερήσια Υγείας έκθεση πολιτικής, 5 / 24).
Σύμφωνα με το σχέδιο της πολιτείας, οι γιατροί γίνονται «στην πραγματικότητα, τον υπεύθυνο συμμόρφωσης για το κράτος», αναφέρει NPR.
Οι γιατροί πρέπει να αποφασίσουν εάν επιθυμούν να παρέχουν φροντίδα ή την έκθεση των δικαιούχων που δεν συμμορφώνονται με τη σύμβαση και να συμμετάσχουν στις διοικητικές διαδικασίες προσφυγών για τους δικαιούχους οι οποίοι μπορεί να χάσουν τα οφέλη, τις εκθέσεις NPR.