在星期二 NPR'S “早晨版”检查版本对医疗补助程序在肯塔基和西维吉尼亚，是修改他们的程序的前二个状态根据新的联邦法律允许状态增加在确定福利和付现成本 (Rovner 的灵活性， “早晨版”， NPR， 8/22)。
设立单独医疗补助覆盖范围的肯塔基计划计划用不同的福利对总人口、子项，老人和发展地残疾。
另外，这个状态计划限制医疗补助处方药覆盖范围和每年限制物理疗法和语言矫正访问到 15 每个受益人。
版本在二年 (Kaiser 每日卫生政策报表， 5/24) 期间认为挽救肯塔基估计 $200 百万。
根据 NPR，肯塔基的程序产生奖励 “请持续费用的某些活动的受益人”，例如选择通用而不是品牌治疗或参加疾病慢性情况的 (“早晨版”， NPR， 8/22) 管理程序。
西维吉尼亚
允许 160,000 个医疗补助受益人的西维吉尼亚计划 -- 大多数是在这个程序登记的子项的父项 -- 签 “个人责任合同”，在哪些下他们同意不错过医师预约和不参观仅急症室紧急的。
遵守这个合同每三个月的医疗补助受益人将接受他们可以使用采购附加利益的赊帐。
这个状态将安置不要能遵守或拒绝签在一个基本的覆盖范围计划的合同与有限福利的医疗补助受益人 (Kaiser 每日卫生政策报表， 5/24)。
根据状态的计划，医师成为 “实际上，这个状态的标准军官”， NPR 报表。
医生是否必须决定提供关心为或报告不能遵守这个合同和参加受益人的行政呼吁进程可能丢失福利的受益人， NPR 报告。