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裝入人力傳染的定義與流行性感冒 A (H5N1) 病毒

Published on August 30, 2006 at 7:32 AM · No Comments

H5N1 對世界衛生組織的流行性感冒案件及時和準確報告是監控的此疾病的全球演變基石,并且對應冒險流行病毒也許湧現。

與幾個合作夥伴合作,世界衛生組織開發標準化的案件定義實現:

  1. H5N1 由國家和國際衛生局的傳染人力案件的報告和分類。
  2. 語言的標準化通信目的。
  3. 數據的可比性在時間和地理區間的。

H5N1 案件定義的應用

  1. 案件定義適用於當前階段流行預警 (階段 3) 和可能更改,當關於這個疾病或其流行病學的新的信息變得可用。
  2. 國家當局應該正式通知只可能和被確認的 H5N1 案件对世界衛生組織。 人員在调查之中和懷疑的案件的案件定義被開發幫助在分類和跟蹤盒的國家當局。
  3. 案件定義沒有打算提供疾病的圓滿的描述在患者的,但是相當標準化案件報告。
  4. 在要求關於處理、可能有 H5N1 傳染人員的關心或者治療類選法的臨床情形下決策,那些決策應該臨床判斷和流行病學原因和不在對案件定義的緊持基礎上。 當有 H5N1 傳染的多數病人出席與熱病和更低的呼吸投訴時,這個臨床光譜是清楚的。

案件定義

人員在调查之中

公共衛生當局決定為可能的 H5N1 傳染調查的人員。

懷疑的 H5N1 案件

當前以無法解釋的深刻更低的呼吸病症的人員以熱病 (>38 ºC) 和咳嗽,呼吸淺短或困難呼吸。

并且

一個或更多下列風險在症狀起始之前的 7 天:

a. 接近的聯絡 (在 1 米之內) 與人員 (即關心為,告訴與或者涉及) 是懷疑,可能或者被確認的 H5N1 案件;
b. 暴露 (即處理,屠殺,除去羽毛,宰割,衝減的準備) 對家禽或野生鳥或者他們的遺骸或者對他們的糞沾染的環境在 H5N1 傳染在動物或人中在最後月懷疑或被確認了的區;
c. 原始或未煮熟的家禽產品的衝減在 H5N1 傳染在動物或人中在最後月懷疑或被確認了的區;
d. 與一個被確認的 H5N1 被傳染的動物的接近的接觸除家禽或野生鳥之外 (即貓或豬);
e. 處理範例 (動物或人) 懷疑包含 H5N1 病毒在實驗室或其他設置。

可能的 H5N1 案件 (请通知世界衛生組織)

可能的定義 1
符合一個懷疑的案件的人員標準

并且

下列各項標準之一:

a. 滲入或深刻肺炎的證據在胸部 X光攝影的加上呼吸故障 (hypoxemia,嚴重呼吸迫促) 的證據

或者

b. 流行性感冒 A 傳染,但是 H5N1 傳染的不足的實驗室證據的正實驗室確認。

可能的定義 2
認為在時間、地點和暴露之前流行病學鏈接對可能或被確認的 H5N1 案件的人員中斷於無法解釋的深刻呼吸病症。

被確認的 H5N1 案件 (请通知世界衛生組織)

符合一個懷疑的或可能的案件的人員標準

并且

在 H5N1 檢驗結果由世界衛生組織接受如確定的國家,地區或者國際流行性感冒實驗室執行的下列正面結果之一:

a. H5N1 病毒的隔離;
b. 從測試的正 H5 PCR 結果使用二個不同 PCR 目標,即初級讀本特定為流行性感冒 A 和 H5 HA;
c. 在中立化抗體滴定量的四倍或更加巨大的上升在一個深刻血清標本 (收集 7 天或較少在症狀起始以後) 和一個療養血清標本的測試基礎上的 H5N1 的。 療養中立化的抗體滴定量必須也是 1:80 或更高;
d. 1:80 H5N1 的一 microneutralization 抗體滴定量或極大在一個唯一血清標本收集在日 14 或以後在症狀起始和一種正面結果以後使用一個不同的血清學檢驗,例如,馬紅血球血凝反應禁止滴定量 1:160 或更加極大或者一種 H5 特定西部汙點正面結果。

http://www.who.int