VIOXX 减少结肠直肠的珊瑚虫的风险

从达特矛斯的研究员报告向显示临床试验的结果 cyclooxygenase-2 (COX-2) 抗化剂 rofecoxib (VIOXX。) 减少结肠直肠的腺瘤的风险，或者珊瑚虫。

珊瑚虫 是前体对结肠癌的良性肿瘤，并且他们在老年人经常被找到。

这个研究的结果在这个日记帐，胃肠病学上前出现在线在 8月 30日于美国肠胃病学的关联网站在被发布。 广泛的数据以前建议了阿斯匹灵和无选择性的非类固醇消炎药 (NSAIDs) 可能减少结肠癌风险，并且此研究现在展示 VIOXX 的一个相似的作用。

“这些是扣人心弦的发现”，在达特矛斯医学院教授说博士约翰男爵、本文的主要作者和，学习结肠直肠的癌症 chemoprevention 超过二十年。 “他们在冒号和直肠再次显示在 NSAIDs 的潜在干涉癌症的发展”。

此研究，称审批 (在 VIOXX 的腺瘤珊瑚虫预防。) 研究，是默克研究实验室进行的被随机化的，安慰剂控制，双盲试算。 这个研究在美国介入 108 个站点和海外并且按照 2,587 名患者与被确认的结肠直肠的腺瘤的一个最近历史记录。 在所有珊瑚虫以后删除，主题被随机化每天接受每日安慰剂或 25 毫克 rofecoxib。 主要终点是分析所有腺瘤诊断在三年的处理期间根据结肠镜检查执行一年和三年在草拟以后。

另外，对审批研究的一个扩展名在按照三年的处理的结尾该年执行估计腺瘤重复通过结肠镜检查在年四。 早先被随机化的研究也向显示 COX-2 抗化剂可能降低珊瑚虫的风险在病人的有称家族腺瘤 polyposis 的少见基因综合症状 (FAP)，但是这是说明在人的主要的人口的作用的第一个冒结肠直肠的癌症之险。

采取 rofecoxib 的患者比采取安慰剂 (41% 的那些有腺瘤的一种更低的重复费率与 55%; p<0.0001; 相对风险 0.76; 95% CI 0.69-0.83)。 Rofecoxib 也减少了先进的腺瘤的风险，是珊瑚虫是可能变得癌。 这个 chemopreventive 作用是大在第一该年 (RR 0.65; 95% CI 0.57-0.73) 比在随后的二年 (RR = 0.81， 95% CI 0.71-0.93)。 在按照三年的处理的该年，采取 rofecoxib 的患者体验所有腺瘤的一种轻微增加的风险，但是不的先进的腺瘤。 然而，在试算 (三年的整个长度处理和药物的一年期间)，采取 rofecoxib 的患者体验所有腺瘤的风险的减少。

男爵说患者对待与 rofecoxib 有经验的更加严重的相反活动，包括重大的上面的食道活动，并且，如以前报告，血栓性的心血管活动的增加的风险。 但是他不相信副作用使有效 chemoprevention 的最后的发展出轨。

“当现在可以得到的 COX-2 抗化剂的有毒可能是有问题的时，效力的演示一定暗示其他作用者可能适用更加长期的”，他说。

男爵说，虽然不知道 rofecoxib 如何干涉致癌作用， COX-2 的禁止认为扮演角色。 其他结构是可能的，然而和科学家如何有效地寻求在导致癌症的路以后正确地知道非类固醇消炎药。

http://www.dartmouth.edu