VIOXX 減少結腸直腸的珊瑚蟲的風險

從達特矛斯的研究員報告向顯示臨床試驗的結果 cyclooxygenase-2 (COX-2) 抗化劑 rofecoxib (VIOXX。) 減少結腸直腸的腺瘤的風險，或者珊瑚蟲。

珊瑚蟲 是前體對結腸癌的良性腫瘤，并且他們在老年人經常被找到。

這個研究的結果在這個日記帳，胃腸病學上前出現在線在 8月 30日於美國腸胃病學的關聯網站在被發布。 廣泛的數據以前建議了阿斯匹靈和無選擇性的非類固醇消炎藥 (NSAIDs) 可能減少結腸癌風險，并且此研究現在展示 VIOXX 的一個相似的作用。

「這些是扣人心弦的發現」，在達特矛斯醫學院教授說博士約翰男爵、本文的主要作者和，學習結腸直腸的癌症 chemoprevention 超過二十年。 「他們在冒號和直腸再次顯示在 NSAIDs 的潛在干涉癌症的發展」。

此研究，稱審批 (在 VIOXX 的腺瘤珊瑚蟲預防。) 研究，是默克研究實驗室進行的被隨機化的，安慰劑控制，雙盲試算。 這個研究在美國介入 108 個站點和海外并且按照 2,587 名患者與被確認的結腸直腸的腺瘤的一個最近歷史記錄。 在所有珊瑚蟲以後刪除，主題被隨機化每天接受每日安慰劑或 25 毫克 rofecoxib。 主要終點是分析所有腺瘤診斷在三年的處理期間根據結腸鏡檢查執行一年和三年在草擬以後。

另外，對審批研究的一個擴展名在按照三年的處理的結尾該年執行估計腺瘤重複通過結腸鏡檢查在年四。 早先被隨機化的研究也向顯示 COX-2 抗化劑可能降低珊瑚蟲的風險在病人的有稱家族腺瘤 polyposis 的少見基因綜合症狀 (FAP)，但是這是說明在人的主要的人口的作用的第一个冒結腸直腸的癌症之險。

採取 rofecoxib 的患者比採取安慰劑 (41% 的那些有腺瘤的一種更低的重複費率與 55%; p<0.0001; 相對風險 0.76; 95% CI 0.69-0.83)。 Rofecoxib 也減少了先進的腺瘤的風險，是珊瑚蟲是可能變得癌。 這個 chemopreventive 作用是大在第一該年 (RR 0.65; 95% CI 0.57-0.73) 比在隨後的二年 (RR = 0.81， 95% CI 0.71-0.93)。 在按照三年的處理的該年，採取 rofecoxib 的患者體驗所有腺瘤的一種輕微增加的風險，但是不的先進的腺瘤。 然而，在試算 (三年的整個長度處理和藥物的一年期間)，採取 rofecoxib 的患者體驗所有腺瘤的風險的減少。

男爵說患者對待與 rofecoxib 有經驗的更加嚴重的相反活動，包括重大的上面的食道活動，并且，如以前報告，血栓性的心血管活動的增加的風險。 但是他不相信副作用使有效 chemoprevention 的最後的發展出軌。

「當現在可以得到的 COX-2 抗化劑的有毒可能是有問題的時，效力的演示一定暗示其他作用者可能適用更加長期的」，他說。

男爵說，雖然不知道 rofecoxib 如何干涉致癌作用， COX-2 的禁止認為扮演角色。 其他結構是可能的，然而和科學家如何有效地尋求在導致癌症的路以後正確地知道非類固醇消炎藥。

http://www.dartmouth.edu