Untersuchungen in einer Vielzahl von Tumorbaumustern haben gezeigt, dass, sind anwesend Tumor verteilend, Zellen im Zusatzblut von Patienten, sogar die mit, was wahrscheinlich andernfalls lokalisierte Krankheit ist, und Prognose des Ergebnisses sein können.
In dieser zukünftigen Studie, die von Gilbert und von den Kollegen berichtet wird, wird der Wert des kohlenstoffhaltigen Ausdrucks der Anhydrase IX (CA-9) im Zusatzblut, als stellvertretende Markierung von den verteilenden Tumorzellen, die durch eine RT-PCR Wertbestimmung entdeckt werden, bei 41 Patienten mit klinisch Organ begrenzten Nierentumoren vor chirurgischer Ausrottung geprüft.
Vierzig Patienten einer ließen Zusatzblut für Ausdruck CA-9 vor chirurgischer Therapie montieren und geprüft werden. Mittleres frontales Nachdrängen war 4,3 Jahre und mittleres geduldiges Alter war 71 Jahre. Pathologische Analyse der chirurgischen Probenmaterialien zeigte 87,8% mit Nierenzellkrebsgeschwür (RCC), 7,3% mit oncocytoma und 4,9% mit angiomyolipoma. Von den Patienten mit RCC, waren 77,8% klare Zelle, waren 16,7% warzenartig, und 5,5% waren chromophobe. Von den 41 Patienten waren 68,3% Negativ CA-9 in ihrem Zusatzblut, während 31,7% Positiv CA-9 waren. Von den 13 Patienten, die Positiv CA-9 waren, waren 84,6% klare Zelle RCC, waren 7,7% chromophobe RCC, und 7,7% waren oncocytoma. Das freie Überleben der 5-jährigen Krankheit für Patienten, die Negativ CA-9 waren, war 88,1% gegen 39,5% in denen, die Positiv CA-9 (p=0.048) waren. Von den 28 Patienten, die Negativ CA-9 waren, zeigten 7,1% von Patienten ein Tumorwiederauftreten im frontalen Nachdrängen. Von den 13 Patienten, die Positiv CA-9 waren, zeigten 30,8% ein Tumorwiederauftreten im frontalen Nachdrängen.
Diese Studie schlägt vor, dass Wertbestimmungen des Zusatzbluts für CA-9 möglicherweise bei Patienten mit andernfalls lokalisierten Nierentumoren prognostisch sind. Die Stichhaltigkeit des Ausdrucks von CA-9 in den Instanzen des gutartigen Tumors wie oncocytoma bleibt unklar. Offenbar erwartet Einrichtung dieser Wertbestimmung als Markierung der Prognose in RCC weiter, größere zukünftige Studien.
Geschrieben durch Christopher G. Wood, MD - UroToday
Gilbert INSPEKTION et al. Urologie 67(5): 942-945, 2006
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