Исследования в разнообразие типах тумора демонстрировали что обеспечивающ циркуляцию тумор клетки присутствовал в периферийной крови пациентов, даже тех с что подуманы, что будет в противном случае локализованным заболеванием, и могут быть prognostic исхода.
В этом предполагаемом изучении сообщенном Гилбертом и коллегаами, значение выражения угольной ангидразы IX (CA-9) в периферийной крови, как суррогатная отметка обеспечивая циркуляцию клеток тумора обнаруженных через assay RT-PCR, расмотрено в 41 пациенте с клинически туморами ограниченными органом ренальными до хирургического extirpation.
40 пациентов одного имели периферийную кровь быть собранным и assayed для выражения CA-9 до хирургической терапии. Медианное следование было 4,3 лет и медианное терпеливейшее время было 71 лет. Патологический анализ хирургических образцов продемонстрировал 87,8% с ренальной карциномой клетки (RCC), 7,3% с oncocytoma, и 4,9% с angiomyolipoma. пациентов с RCC, 77,8% были ясной клеткой, 16,7% были сосочково, и 5,5% были chromophobe. 41 пациента, 68,3% были недостатком CA-9 в их периферийной крови, тогда как 31,7% были позитвом CA-9. 13 пациентов которые были позитвом CA-9, 84,6% были ясной клеткой RCC, 7,7% были chromophobe RCC, и 7,7% были oncocytoma. Выживание заболеванием 5 год свободное для пациентов которые были недостатком CA-9 было 88,1% против 39,5% в тех которые были позитвом CA-9 (p=0.048). 28 пациентов которые были недостатком CA-9, 7,1% из пациентов продемонстрировали рецидивирование тумора в следовании. 13 пациентов которые были позитвом CA-9, 30,8% продемонстрировали рецидивирование тумора в следовании.
Это изучение предлагает что assays периферийной крови для CA-9 могут быть прогностически в пациентах с в противном случае локализованными ренальными туморами. Значительность выражения CA-9 в реальностях доброкачественного тумора как oncocytoma остает мутноватой. Ясно, установка этого assay как отметка прогноза в RCC ждет более далее, более большие предполагаемые изучения.
Написано Кристофером G. Древесиной, MD - UroToday
Гилберт SM, et al., Урология 67(5): 942-945, 2006
http://www.UroToday.com