النساء الحوامل الذين يسعون اختبارات التشخيص قبل الولادة لتحديد التشوهات الجينية أو الكروموسومات يقل لديهم خطر الاجهاض مما كان يعتقد سابقا ، وفقا ل UCSF الدراسة.
ونشرت نتائج الدراسة في عدد سبتمبر 2006 من مجلة "طب التوليد وأمراض النساء".
اثنين من الاختبارات القياسية -- بزل وأخذ العينات زغابة المشيمي (CVS) -- يتم إجراء فحوص ما قبل الولادة المشتركة خلال الأشهر الثلاثة الأولى والثانية من الحمل. وقد تم اختبار مبكر عادة باستخدام الإجراء CVS يعتقد أن لديها أعلى معدل للإجهاض من بزل. ومع ذلك ، في دراسة 20 عاما مقارنة بأثر رجعي من الإجراءات اثنين ، وجد الباحثون أن معدلات الخسارة لكلا الإجراءات انخفض مع مرور الوقت.
"هذا اكتشاف مهم للاستخدام من المعلومات في كل من المريض وتقديم المشورة في وضع نطاق واسع قبل الولادة برامج التشخيص والفحص" ، وقال الباحث المشارك في الدراسة ماري E. نورتون ، دكتوراه في الطب ، وهو المدير الطبي لمركز تشخيص قبل الولادة في المركز الطبي لمستشفى سان فرانسيسكو والأستاذ المشارك في قسم UCSF التوليد وأمراض النساء والعلوم التناسلية.
كلا بزل والسير الذاتية والغازية أساليب الفحص التشخيص التي تحمل مخاطر صغيرة من خسارة الحمل. بزل يتطلب إدخال إبرة مجوفة من خلال جدار البطن إلى داخل الرحم وسحب السائل الأمنيوسي. CVS هو إجراء الخزعة التي تنطوي على إزالة قطعة من نسيج المشيمة. هذه العينات يتم تربيتها ثم الكروموسومات وتحليلها لتحديد التشوهات المرتبطة متلازمة داون وغيرها من الأمراض الوراثية مثل التليف الكيسي ، ومرض تاي ساكس ، ومرض فقر الدم المنجلي.
لا يمكن أن يؤديها CVS في فترة الحمل في وقت سابق (10-12 أسبوعا) من بزل (16-20 أسبوعا) ، ولذا فهو يفضل بعض المرضى بسبب الكشف المبكر عن حالات الشذوذ ممكن ، وفقا لنورتون.
وشملت الدراسة بيانات من 9886 CVS والإجراءات بزل 30893 أجريت في المركز الطبي لمستشفى سان فرانسيسكو 1983-2003. عموما ، كان معدل فقدان الحمل عن المرضى الذين يخضعون لمزيد من CVS (3.12 في المئة) من ذلك لبزل (0.83 في المئة). ومع ذلك ، تزامن الفرق بين العمليتين عند فحص البيانات في خمس سنوات ، مع حدوث أعلى من عام 1983 حتى عام 1987 وأقل من 1998 حتى 2003.
وأضاف "رأينا أن معدل مخاطر الإجهاض يعزى إلى CVS قد انخفض مع مرور الوقت" ، وقال نورتون. "أحد الأسباب المحتملة هو أنه بمرور الوقت أصبحت أكثر الممارسين بارعا في القيام بإجراءات CVS."
وجد الباحثون انه عندما الخاضعة للرقابة لعمر الحمل ، وعمر الأم ، أنه لا توجد خلافات بين الخسائر الناجمة عن السير الذاتية أو بزل.