Os Pacientes com artrite reumatóide (RA), uma doença auto-imune, inflamatório marcada pela junção progressiva e órgão danificam, enfrentam um risco elevado de desenvolver o cancro.
Sua vulnerabilidade, especialmente ao linfoma e à leucemia, pode ser devido à natureza do RA. drogas antirheumatic deAlteração (DMARDs) - incluindo os antagonistas alfa do factor de necrose (TNFa) de tumor, um tipo de DMARD biológico - foram implicados igualmente. Os construtores de TNF, a que trabalhe anexando e impedindo mensageiros químicos atrás da inflamação, tiveram um impacto significativo no tratamento do RA. Foram ligados igualmente ao linfoma entre usuários. De facto, os relatórios do linfoma alertaram Food and Drug Administration encarregar de adicionar um risco de cancro que adverte às etiquetas de três construtores de TNF: etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade), e adalimumab (Humira).
Motivado por interesses persistentes e estudos inconsequentes, pesquisadores no Brigham da Faculdade de Medicina de Harvard e Hospital das Mulheres expor para investigar a associação entre o tratamento com construtores de TNF e a ocorrência de cancro em uma grande amostra de pacientes com RA. Seus resultados, caracterizados na introdução De setembro de 2006 da Artrite & do Reumatismo, indicam que a terapia biológica de DMARD não levanta nenhum maior risco para o cancro do que a terapia com uma prescrição padrão DMARD, o methotrexate (MTX).
Os pesquisadores focalizados em 7.830 pacientes do RA, envelhecem 65 e mais velho, seleccionado das bases de dados dos cuidados médicos em New-jersey, em Pensilvânia, e em Columbia Britânica, Canadá. Os Assuntos incluíram 1.152 usuários biológicos de DMARD e 7.306 usuários de MTX. Daqueles tratados com um DMARD biológico, 64 por cento tinham usado o etanercept, 33 por cento tinham usado o infliximab, e os 2 por cento permanecendo tinham usado o anakinra (Kineret). 55 por cento tinham usado previamente MTX e 39 por cento recebiam MTX quando começaram a anti-TFN terapia.
Baseado na informação médica da utilização, os pesquisadores mediram a saúde geral e as características RA-relacionadas de cada assunto durante o período de 6 meses antes da exposição a um DMARD biológico ou a MTX. Geralmente, os usuários biológicos de DMARD tiveram um RA mais severo do que usuários de MTX. Nenhum assunto teve um diagnóstico de todo o cancro antes de começar seu tratamento prescrito da droga. Cada assunto foi seguido depois que começando o uso de um DMARD biológico ou de MTX, com a atenção ao diagnóstico do cancro seguido por todo o curso ou de combinação de cuidado, de biópsia, de radiação, de quimioterapia, ou de cirurgia paliativa. Usando a propensão devariação marca para ajustar para uma vasta gama de factores possíveis e a regressão proporcional estratificada dos perigos, pesquisadores calculou os efeitos de DMARDs biológico no cancro.