Mieux que les MDCT IRM pour déterminer si et dans quelle mesure le cancer du sein s'est propagé dans les conduits mammaires

L'IRM est meilleure que MDCT pour déterminer si et dans quelle mesure le cancer du sein s'est propagé dans les conduits mammaires et doivent être utilisés avant que les patients reçoivent un traitement conservateur du sein, révèle une nouvelle étude.

«Les patients ont un taux de survie inférieur si leurs marges chirurgicales sont positifs pour les cellules tumorales. Une marge positive chirurgicale est habituellement le résultat d'une résection inadéquate d'une composante intracanalaire le cancer», a déclaré Akiko Shimauchi, MD, Université de Tohoku à Sendai, Miyagi, au Japon . "Précis diagnostic préopératoire de la composante intracanalaire permet au chirurgien de réaliser une marge chirurgicale sans cancer», dit-elle.

L'étude a inclus 69 patients atteints d'un cancer invasif prouvé, dont 44 avaient une composante intracanalaire, a déclaré le Dr Shimauchi. L'IRM a correctement identifié 33 des 44 cas, tandis que MDCT correctement identifié 27. «L'IRM a révélé la présence de la composante intracanalaire avec une sensibilité nettement plus élevé (75%) par rapport à MDCT (61%), le Dr Shimauchi dit.

"Les lésions qui ont été manqués par les deux examens ont été le type d'extension canalaire, c'est à dire la tumeur comportait une masse dominante avec une extension vers l'extérieur des cellules cancéreuses, avec une composante relativement petite canalaire», a déclaré le Dr Shimauchi. Une IRM a été mieux en mesure de détecter les composants plus petits que les MDCT canalaire, dit-elle.

L'étude a également constaté que les deux MDCT et IRM "généralement sous-estimé la longueur de la composante intracanalaire,« cependant, l'IRM est moins susceptible de sous-estimer la longueur de la composante intracanalaire que MDCT. «Dans notre établissement, les chirurgiens pécher par excès de prudence en utilisant une marge chirurgicale qui est de 20 mm en dehors de la marge déterminé par radiographie tumeur", a déclaré le Dr Shimauchi. Sous-estimation de la longueur des composants intracanalaire de 15 mm ou plus a été significativement moins fréquents avec l'IRM (30%) par rapport à MDCT (55%), at-elle dit.

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