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記錄病態在從 Borreliosis 的非洲或者回歸熱

Published on September 4, 2006 at 7:43 AM · No Comments

Borreliosis 或者回歸熱,是屬疏螺旋體的細菌挑釁的疾病。 二這些在熱帶非洲遇到: 疏螺旋體 crocidurae 在撒哈拉大沙漠和薩赫爾,疏螺旋體 duttoni 在東非。

此傳染導致回歸熱在可能導致嚴重腦膜腦炎和有時死亡的長時間。 疏螺旋體 crocidurae 人力向量在西部非洲是滴答聲 Ornithodoros sonrai,因此在小的野生嚙齒目動物洞穴居住并且是與他們緊密聯繫。 此疾病被認為少見至 20 世紀 80 年代的結尾,當 IRD 研究員小組向顯示時在達喀爾的鄉區地區滴答聲出生的回歸熱是在這個局部防治所的患者的次要個常見的原因』咨詢。

自 1990年以來, IRD 首先在塞內加爾發動了此疾病的一個綜合研究方案,然後西部非洲的整個的。 在塞內加爾,這個調查向顯示滴答聲拓殖了大草原,并且疾病的擴展緊密地連接與在平均降雨量的減少,因為長的天旱在 1970年開始了。 borreliosis 預付款提示研究小組擴大他們的流行病學研究和在 14 年傳染的入射的評定之前學習長期趨勢,在是 IRD、 Pasteur 學院和達喀爾負責操行大學共同地的持續人口統計和衛生監測程序主題的一個農村塞內加爾社區的。

研究在 Dielmo 進行了從 1990年到 2003年在人,大草原的一個村莊在塞內加爾的正弦Saloum 區域,為了確定頻率和描述與這兩個疾病沒被鏈接的瘧疾、滴答聲出生的回歸熱和其他熱病的臨床顯示。 研究小組永久住在這個村莊,以便他們能拜訪每日每個的居民。 身體檢查和生物測試系統地運載了某人有也許發信號這個疾病的熱病或其他症狀的地方。 疏螺旋體 crocidurae 出現在人至少每年一次也被測試了,不用症狀。 在房子和內在圍場的所有嚙齒目動物洞穴讓步附近計數了并且被記錄了。 他們被搜索了滴答聲和後者的傳染率由被確定的細菌。 嚙齒目動物和食蟲的動物被獲取為了學習這個細菌水庫。

經過研究週期整體上,一平均 11% 人口每年遭受 borreliosis,疾病的一個例外發生率,什麼其原因。 無論如何仅瘧疾,在寄生疾病中和稍微和流行性感冒,在病毒疾病中,知道導致一個可比較的入射級別在這樣長時間。 滴答聲出生的回歸熱是病症的第二個原因在瘧疾以後。 所有年齡組受它的影響在被學習的人口。

IRD 小組然後進行的系統的調查在塞內加爾、馬里和毛里塔尼亞為了定義滴答聲的地理分佈,確定在整個的傳染率配電器其範圍并且設立這個疾病的影響的村莊的比例。 結果向顯示這個向量是存在大編號在平均降雨量在 750 mm 以下的這三個國家(地區) 在任何區。 從被學習的 30 個村莊當中, 26 (87%) 由在 31% 平均是存在洞穴中在有疏螺旋體 crocidurae 傳染率的村莊的 21% 的滴答聲拓殖。 被學習的村莊的三分之二高於那顯示了一個照射量率對在居民中的滴答聲出生的回歸熱人員在 Dielmo。 它在大多塞內加爾和馬里的鄉區和在這個疾病是一個主要公共衛生問題毛里塔尼亞的所有部分。

似是而非地,此湧現的疾病由醫療保健人員完全地仍然誤會,雖然它有成為的一個最常見的細菌感染。 確定的疾病的原因實驗室試驗很少是可能的在熱帶非洲,特別地在鄉區。 在熱病期間,峰頂疏螺旋體 crocidurae 在血樣可以仅被檢測。 其密度通常是非常低的,并且診斷要求一位有經驗的顯微鏡家的技能。 這個疾病的症狀是完全相似的對是非常常見在同樣人口的那些瘧疾。 因此這個疾病與瘧疾系統地混淆,并且處理的故障歸因於抗瘧疾藥物。 此外,動物水庫和嚙齒目動物遍在的存 在鄉區使預防這個疾病幾乎可行。 然而,介入使用四圜素系列抗生素是可用的在灌木的多數診所的一次便宜的有效治療是可能的。

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