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床边简单的测试可能会找出心脏病发作风险

Published on September 5, 2006 at 8:11 AM · No Comments

为何患者服用阿司匹林的人仍然有心脏攻击背后的原因是心血管疾病的重要主题。

VerifyNow(TM)是一个简单的测试,旨在衡量是否阿司匹林治疗冠状动脉疾病的患者,在西方世界的头号杀手。阿司匹林块一个重要的酶,COX - 1,血小板,防止它们粘在一起,形成血块。这些凝块可以阻止血液流向心脏的动脉血管,导致心脏病发作和死亡。 COX - 1的转换分子,花生四烯酸,血栓素A2,是后者的分子,引发血小板聚集。

与花生四烯酸刺激后血小板粘阿司匹林治疗的患者被称为“阿司匹林抵抗”,这是在VerifyNow(TM)测试所使用的方法。然而,其他分子在血流中除了花生四烯酸,可以触发血小板粘在一起,也可能会导致心脏病发作的。

迄今为止,它是未知的,谁的病人有粘性血小板花生四烯酸刺激后是否也有类似的反应与其他分子刺激后。我们的研究表明,阿司匹林抵抗的患者不仅有高度粘花生四烯酸刺激后血小板,但也有一个类似的其他分子反应,刺激血小板聚集在一起。因此,这些患者的血小板聚集的倾向,在多种刺激。我们研究了10例,与阿司匹林治疗冠状动脉疾病的历史。

患者被随机治疗与阿司匹林81mg,162mg和325mg,每日每四个星期为期12周。我们测试使用VerifyNow(TM)和血小板的粘性,它比其他方法。我们提出了一些重要的意见。首先,阿司匹林抵抗的患者也应与其他分子的刺激夸张的血小板的粘性。这表明,不仅阿司匹林不能完全阻止他们的血小板,但高度活跃,导致血凝块形成的其他途径。因此,VerifyNow(TM)测试确定潜在的更大的心脏病发作的风险的患者,因为他们的血小板高活性的许多刺激。其次,我们发现,高剂量的阿司匹林可降低血小板的粘性,延长病人的生命,防止心脏病发作。

保罗Gurbel,心脏病和心血管研究在西奈山医院在马里兰州巴尔的摩的主任和医学副教授,美国约翰霍普金斯大学医学院博士说:“现在可能是一个更全面的解释,为什么是阿司匹林抵抗作为病人由一个简单的床边测试测量,可在心脏病发作的风险较高,这些患者血小板高活性的许多刺激,不仅花生四烯酸。一个简单而有效的方法来确定那些在风险增加,可能会改变目前的临床实践。较大规模的研究将床头测试结果心脏病发作的发生,必须使心脏病识别高危患者,并有可能挽救他们的生命。“


http://www.worldcardio2006.org