床邊簡單的測試可能會找出心髒病發作風險

為何患者服用阿司匹林的人仍然有心臟攻擊背後的原因是心血管疾病的重要主題。

VerifyNow（TM）是一個簡單的測試，旨在衡量是否阿司匹林治療冠狀動脈疾病的患者，在西方世界的頭號殺手。阿司匹林塊一個重要的酶，COX - 1，血小板，防止它們粘在一起，形成血塊。這些凝塊可以阻止血液流向心臟的動脈血管，導致心髒病發作和死亡。 COX - 1的轉換分子，花生四烯酸，血栓素A2，是後者的分子，引發血小板聚集。

與花生四烯酸刺激後血小板粘阿司匹林治療的患者被稱為“阿司匹林抵抗”，這是在VerifyNow（TM）測試所使用的方法。然而，其他分子在血流中除了花生四烯酸，可以觸發血小板粘在一起，也可能會導致心髒病發作的。

迄今為止，它是未知的，誰的病人有粘性血小板花生四烯酸刺激後是否也有類似的反應與其他分子刺激後。我們的研究表明，阿司匹林抵抗的患者不僅有高度粘花生四烯酸刺激後血小板，但也有一個類似的其他分子反應，刺激血小板聚集在一起。因此，這些患者的血小板聚集的傾向，在多種刺激。我們研究了10例，與阿司匹林治療冠狀動脈疾病的歷史。

患者被隨機治療與阿司匹林81mg，162mg和325mg，每日每四個星期為期 12週。我們測試使用VerifyNow（TM）和血小板的粘性，它比其他方法。我們提出了一些重要的意見。首先，阿司匹林抵抗的患者也應與其他分子的刺激誇張的血小板的粘性。這表明，不僅阿司匹林不能完全阻止他們的血小板，但高度活躍，導致血凝塊形成的其他途徑。因此，VerifyNow（TM）測試確定潛在的更大的心髒病發作的風險的患者，因為他們的血小板高活性的許多刺激。其次，我們發現，高劑量的阿司匹林可降低血小板的粘性，延長病人的生命，防止心髒病發作。

保羅Gurbel，心髒病和心血管研究在西奈山醫院在馬里蘭州巴爾的摩的主任和醫學副教授，美國約翰霍普金斯大學醫學院博士說：“現在可能是一個更全面的解釋，為什麼是阿司匹林抵抗作為病人由一個簡單的床邊測試測量，可在心髒病發作的風險較高，這些患者血小板高活性的許多刺激，不僅花生四烯酸。一個簡單而有效的方法來確定那些在風險增加，可能會改變目前的臨床實踐。較大規模的研究將床頭測試結果心髒病發作的發生，必須使心髒病識別高危患者，並有可能挽救他們的生命。“

http://www.worldcardio2006.org