为21世纪重新定义心肌梗死

世界心脏病学大会的报告 -心肌损伤的生化标志物的识别和量化进展，导致心肌梗死（MI）的重新定义。

此前，世界卫生组织定义为至少有以下三部分组成的两个组合急性心肌梗死：症状与急性心肌梗死是一致的，诊断急性心肌梗死的心电图变化，时空格局和酶的上升和下降与心肌细胞死亡一致。是在这种传统的定义雇用的酶，肌酸激酶（CK）及其MB的亚组分。

不幸的是，CK和CKMB测量未能发现与急性冠脉综合征（ACS）在发病率和死亡率的增加风险的一个亚组患者。肌钙蛋白是分子的组成部分心肌收缩机械。一个血肌钙蛋白水平升高已被证明是一个更具体的和敏感的指标比CK或CKMB心肌损伤。事实上，血肌钙蛋白测定可以检测到微量的坏死心肌。目前发生在2001年世界卫生组织定义为急性心肌梗死（AMI）的修订。这种重新定义血肌钙蛋白测定在心肌细胞死亡的鉴定的关键组成部分。急性心肌梗死的新定义包括与ACS，尽管CK和CKMB正常的血液测定血肌钙蛋白水平升高的患者。确定这些患者是很重要的，因为他们的经验在减少风险的发病率和死亡率与特定治疗。肌钙蛋白海拔明确协会与治疗，减少这种风险的可用性死亡率增加，导致目前急性心肌梗死的重新定义。新的定义，标识此以前未知和undertreated的高危人群。

同时发表在欧洲心脏杂志和美国心脏病学院杂志 “2000年，这个原始的重新界定报告，审查的推理和数据，导致急性心肌梗死的重新定义。现在被发现由于以前未知的，小的心肌梗死，心肌梗死的新定义包括许多在治疗中的变化，流行病学和公共政策的影响。在过去6年执行的新的研究，取得了心肌梗死的重新定义必须更新。一个国际工作队已在过去的三年，在这个“重新定义的重新界定”。从这个专责小组的最后报告是在当前的人事编制小组委员会会议9月在巴塞罗那，2006年组装。该报告将在2007年出版。

http://www.worldcardio2006.org