常駐發熱性尿路感染後腎實質缺陷密切相關的膀胱輸尿管返流

這是從意大利研究協會的膀胱輸尿管返流（VUR）和腎疤痕。

它已被證明成像顯像研究時，發熱尿路感染（UTI）和無 VUR的的兒童可能有腎功能缺陷的證據。因此，它一直推測，膀胱輸尿管逆流是一個薄弱的腎功能缺陷的預測。

本集團僱用兒童發熱性尿路感染的診斷 VUR同位素造影（IC）。二巰基丁酸腎顯像進行最後尿路感染治愈後 6個月。他們觀察放射性核素的吸收和/或由分裂腎功能的協調缺陷定義腎功能缺陷<43％。這項研究包括206例原發性膀胱輸尿管逆流，無 VUR的77兒童。在患者膀胱輸尿管返流，分別與無，腎缺陷被發現在40和6％（P = 0.0001），在33個重點吸收缺陷和5％（P = 0.0001）和分裂腎功能<43％，在26和5％ （P = 0.0001）。從這個數據小組的結論與膀胱輸尿管返流兒童發熱性尿路感染，腎功能缺陷有著密切的關聯。他們狀態的膀胱輸尿管逆流的情況下由IC的基礎上，可以合理地排除，一個孩子將有永久性腎功能缺陷的可能性。

我的主要批評是，我們需要一個基準，得出這樣一個結論。這是一個眾所周知的事實，與膀胱輸尿管逆流的一些兒童有沒有尿路感染的一種不正常的腎掃描。這最有可能發育不良和沒有疤痕。我會得出結論，如果一個孩子有腎盂腎炎，無膀胱輸尿管逆流，孩子是從腎疤痕的可能發展持謹慎態度。疤痕是造成感染和炎症，那麼，為什麼沒有與回流的回流疤痕不同腎盂腎炎？它是一個已經存在的不典型增生的作用嗎？它是治療腎盂腎炎的時間嗎？它是細菌的生物嗎？病人的免疫？最有可能的答案是“是”對所有。我相信，我們需要擔心腎盂腎炎，直到我們有影像學的研究，可以清楚地之間的瘢痕和發育不良，而無需基線劃定的所有患者，這是一個猜謎遊戲。

小兒腎臟病，21（4）：521 - 526，2006年4月

書面帕斯誇萊卡薩萊，MD - UroToday

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