Forskare i USA säger att barn som föds med kejsarsnitt i stället för normal förlossning, är tre gånger större risk att dö.
Som ett ökande antal av dagens mammor väljer att ha sina barn på detta sätt, när det inte finns medicinska behov för det.
Den stora Studien är den första att jämföra dödstalen när kvinnor väljer förfarandet i förväg i samråd med obstetriker.
De valda fallen var de kvinnor utan känd medicinsk orsak för förfarandet, eller med några speciella komplikationer under förlossningen.
Marian MacDorman, för Centres for Disease Control and Prevention i Atlanta, Georgia, som lett studien, säger neonatala dödsfall är ovanligt låg risk kvinnor, cirka ett dödsfall per 1000 levande födda, och även efter att de justerat för socioekonomiska och medicinsk risk faktorer kvarstod skillnaden.
Nästan en fjärdedel av brittiska barn föds på detta sätt och amerikanska kejsarsnitt priser ökade med 41 procent mellan 1996 och 2004, medan den bland låg-risk kvinnor nästan fördubblats.
Baby dödsfall efter kejsarsnitt var kända för att vara högre än efter normal vaginal förlossning, men orsaken var alltid tänkt att vara att många operationer gjordes som nödsituationer, när problem uppstod under förlossningen.
MacDorman säger resultaten bör vara av intresse för läkare och politiker som observerar den snabba tillväxten av antalet primära kejsarsnitt till mödrar utan medicinsk indikation.
MacDorman, säger att de inte försöker att larmet någon annan än råda kvinnor överväger ett elektivt kejsarsnitt för att rådgöra med sin läkare.
Arbetsgruppen har studerat mer än 5,7 miljoner bor födda och nästan 12.000 dödsfall spädbarn i USA från 1998 till 2001.