Mehr als Hälfte von Schizophreniepatienten nehmen nicht ihre Medizin, wie verwiesen und eine neue Studie bestimmt, ob halbmonatliche Arztbesuche und injizierbare Drogen den ändern können.
„Die grundlegende Sache, die wir vergleichen, ist, ob Leute, die die injizierbare Medizin erhalten, besser entweder in ihren Anzeichen oder in ihrem Arbeiten tun und weniger Rückfälle in 30 Monaten der Behandlung haben,“ sagt Dr. Peter Buckley, Stuhl des Medizinischen Colleges von Georgia-Abteilung des Psychiatrie-und Gesundheits-Verhaltens.
„Befolgung der oralen Medizin ist solch ein Problem, besonders in den Leuten mit Schizophrenie, dass wir denken, dass das injizierbare Formular dieser neuen Medizin andere Medizin, weil Leute es einfach mehr nehmen,“ er sagt an Leistung übertrifft.
Dr. Buckley ist ein Projektleiter auf dem Fünfjahres, die Studie $10 Million und Verhindert Rückfall in der Schizophrenie: Orale Antipsychotika Verglichen mit Injectables - BewertungsWirksamkeit, finanziert vom Nationalen Institut von Psychischen Gesundheiten.
Andere Studiensites enthalten Universität von Iowa-College von Medizin, Massachusetts-Allgemeinkrankenhaus und Mitte Psychischer Gesundheiten Dr.-John C. Corrigan Community an Harvard-Medizinischer Fakultät, Creighton-Universität in Omaha, die Universität des New Mexiko, Albuquerque und das Zucker-Abhang-Krankenhaus in den Schlucht-Eichen, N.Y.
Die PROACTVE-Studie folgt Alter 304 ambulanter Patienten 18 bis 65 in sieben Mitte, deren Krankheit innerhalb der letzten sechs Monate zurückfiel, weil sie nicht ihre Medizin richtig nahmen oder gegen sie beständig wurde. Diese Patienten neigen, „des Kranken das krankste zu sein,“ sagt Dr. Buckley und häufig fordert Hospitalisierung.
MAGNETKARDIOGRAMM schreibt 38 Patienten, einschließlich die bei zwei allgemeinen Mitten der psychischen Gesundheiten, VerhaltensGesundheitsdiensten Ogeechee und Ruhe-VerhaltensGesundheits-Anlagen ein.
Teilnehmer nehmen eine geläufig vorgeschriebene antipsychotische Pille - die übliche Behandlung in diesem Land - oder Einspritzungen von Risperidonemikrosphären, eine injizierbare Version eines verhältnismäßig neuen Antipsychotikums. Mit Risperidonemikrosphären wird die Medizin in das gleiche Material gelegt, das für biologisch abbaubare Nähte verwendet wird, also kann sie seine Methode in das Gehäuse bearbeiten über ungefähr zwei Wochen.
Injizierbare Antipsychotika sind herum seit den siebziger Jahren gewesen, aber nur ungefähr 5 Prozent US-Patienten verwenden sie, verglichen mit 30 bis 40 Prozent Europäischen Patienten. „Er ist, nicht weil die Drogen in zwei verschiedenen Kontinenten irgendwie besser oder falscher sind. Sie sind die gleichen Drogen. Er muss mit, wie wir Behandlungsentscheidungen treffen,“ Dr. Buckley tun sagt.
„Einige Doktoren in den US glauben, dass Einspritzungen eine Verletzung der Patientenautonomie sind. Mit einer Pille können Sie sie der Next day immer stoppen; hier haben Sie etwas, das in der Anlage bleiben wird,“ sagen Dr. Buckley, der den Nationalen Instituten die Interventions-des Ausschusses der Gesundheit für Schizophrenie-Spektrum-Störungen, Persönlichkeitsstörungen und Störungen der Späten Lebensdauer vorsitzt.
Ältere orale Medikationen und ihre injizierbaren Kollegen haben zahlreiche Nebenwirkungen einschließlich Schläfrigkeit, Verstopfung, Gewichtszunahme und Parkinson Ähnliche Bewegungen. Neuere Drogen, einschließlich die oralen und injizierbaren Formulare von Risperidone, teilen viele von diesen, aber es gibt etwas Beweis, den Nebenwirkungen weniger häufig sind, sagt Dr. Buckley. Ältere injectables auch werden im Schmieröl, ein abwärts gerichtetes für einige Patienten entbunden, die die Einspritzung schmerzlich finden.
Forscher hoffen diese neue Studie, die übliche Behandlungswahlen nachahmt, zur Verfügung stellen einen realistischen Vergleich der neuen injizierbaren und oralen Standardmedizin. Um zu helfen unparteiische Ergebnisse sicherzustellen, werden Teilnehmer auch alle paar Monate über Fernmedizin von den medizinischen Fachkräften nicht regelmäßig beschäftigt gewesen mit ihrer Sorgfalt ausgewertet.
„Diese Studie gibt uns die Gelegenheit, über eine gute lange Zeitspanne der Zeit eine wichtige Entwicklung auf unserem Gebiet wirklich zu prüfen und es in den breiten Einstellungen prüfen, um zu sehen, ob es für diese Patienten unterscheidet,“ sagt Dr. Buckley.
„Möglicherweise gerade hilft der Kontakt alle zwei Wochen Leuten verbessern. Aber, wenn dieses Paket von Regularbesuchen und von injizierbarer Medizin Rückfallquoten verringert, stellt er eine ungeheure Lebensqualität Nutzen für Patienten zur Verfügung und ist wirtschaftlich günstig auch.“