是 18 个月前,当首先治疗 HIV/AIDS 患者的医生在南非发出了结核病的难以处置的表单流通 (TB)的预警。
那时托尼 Moll 和他的同事博士苏格兰医院小的农村教会的 Tugela 轮渡的作战涉及 HIV/AIDS 以及经常是续集对致命的疾病的结核病。
TB 他们是看来的看见是一非常剧毒张力和有抵抗性对药物。
他们怀疑爆发未被限制对局部地区并且实际上是流行病的技巧。
从期待已久的抗反转录病毒药物的所有福利由新的 TB 张力很快消灭,并且患者中断了。
TB 是通过咳嗽和打喷嚏分布的空中病症并且为那些是特别致命的与被减弱的免疫系统。
1 在 10 个人在南非是 HIV 阳性的,并且医生紧急请求卫生局调查爆发的缩放比例并且为诊断 TB 新的 XDR 张力提供更好的资源,因此那些与它可能与其他患者查出。
多年来南非受到它的尖锐的批评是制度,并且关于 HIV/AIDS 的态度,这个南非政府实际上终于感到羞耻到提供救生药物给 HIV 阳性的人员。
它只上星期是,当世界卫生组织和美国的疾病控制中心 (CDC) 访问了南非并且警告了需要对当务之急,警告和需求从同事博士 Moll 和他的被注意了。
致命的 XDR-TB 在至少其他 28 家医院现在被检测了在夸祖鲁纳塔尔。
Tugela 轮渡的医院,为大约在面积的 250,000 个人服务的 650 平方英里,处理了 63 名患者已知有 XDR-TB, 60 在平均数 16 天内中断了诊断,作为 Moll 博士指出等同于对 98% 死亡率。
医疗研究员怀疑张力现在输入南非的未被发现进入莫桑比克和莱索托和其他部分,由于劳务输出。
Umesh Lalloo 博士,纳尔逊・孟得拉调查 Tugela 轮渡爆发的研究小组的医学院在德班和题头,说 TB 张力是否分布,并且什么都没有完成,它将做禽流感看起来 ‘野餐’。
但是有很多不安一次相似的争斗隐约地出现如发生在艾滋病,与 Thabo 姆贝基总统,有争议的卫生部长, Manto Tshabalala-Msimang,拒绝最近参加世界卫生组织、 CDC 和南非的 TB 专家会议,讨论如何与爆发交战。
Tshabalala-Msimang 博士有从前甚而唤起的尖锐的批评和嘲笑从医疗业主张的甜菜根和大蒜作为一种有效 HIV/AIDS 处理和表面上愤怒在包围 TB 危机的这个宣传。
世界卫生组织说反结核病药物误用是很可能原因在这个疾病的另一份表单南非 XDR-TB 的起源 - 导致生长传播不对标准药物处理起反应,但是的 MDR-TB - 能由对更加消耗大的医学的长时期的使用包含。
正常 TB 在 U.S.$100 附近使费用,而 MDR-TB 使关于 U.S.$35,000 的费用服麻醉剂并且需要 18 个月处理,在已经努力的保健服务的另外间接费用服麻醉剂应付 HIV/AIDS; XDR-TB 不回应现在可以得到任何的药物。
女人博士去年警告了夸祖鲁纳塔尔的卫生官员对在电子邮件的危机,但是收到了一点答复。
在 5月他从这家医院终于今年送了一封信到地方上的卫生部长,佩吉 Nkonyeni。
这份信函请求强烈的疫学研究,为了被改进的透气在 TB 病区和足够的隔离 TB 患者,因此他们没有传染其他患者。
这些事情都未发生。
需求是相同的象那些世界卫生组织和 CDC 现在说必要包含 XDR-TB 传播,以及更多测试实验室和更多货币药物发展的。
南非的健康部门现在说它日以继夜运作通过建立系统监控其传播和调查包含爆发二种以前未提供的药物是否也许提供有效处理。
它承诺本周开始配电器,并且根据医学专家健康部门签署与局部制药公司亚斯本的一个交易采购 Capreomycin,并且谈话是进行中以第二个供应商巩固巴拉氨基柳酸。
二抗生素增加处理选项池可用为遭受结核病的那些在南非; 药物是广泛可用的在其他国家多年来。