治療の決定のリソース圧力の影響

フロリダの 2 つの調査はヘルスケアの費用を最小化する病院および保険会社からの圧力が否定的に何人かの人々のための心配の品質に影響を与えることができることを示します。

ヒューマン・ファクター/アーゴノミックスの研究者は監禁され、 unincarcerated (支払う) 患者のための治療をおよび衝撃的な相違見つけられる比較しました。 第 2 調査からの調査結果は Hilton サンフランシスコのホテルの HFES 第 50 の年次総会の間に水曜日、 2006 年 10 月 18 日に、示されます。 会合の日付は 10 月 16-20 日です。

U.S. ヘルスケアの費用はインフレーションより速く増加して、 10 年以下の国内総生産の 20% に達するために推定されます。 保険会社および病院は新しい医学計画を作成し、が最小化の費用を希望して自己心配の技術を促進します、医者はこの配給制度に抵抗します。 それにもかかわらず医者の心配の準備に対する時々意識不明の効果をもたらす、経済的な圧力は示されています。

調査 1 では、主要な都市病院の常駐員そして仲間はアメリカの医学連合およびアメリカの歯科連合によってセットされた標準に基づいて治療を監禁された 50 および自由な糖尿病の患者に与えました。 患者のグループは両方とも同一の時間、注意および心配を受け取るべきです。

研究者は監禁された患者が患者よりより少ない心配を自由にかなり受け取ったことが分りました。 例えば、監禁された患者はインフルエンザの予防注射またはコレステロールのスクリーニングを受け取りませんでしたが、自由な患者全員は。 調査 2 では、 100 人の医者のランダムサンプルはアンケートを完了し、ある人々は彼らの応答についてより詳しくインタビューされました。

頼まれたとき処置の決定が影響されたどんな第一年およびベテランの常駐員コストを削減する重要な財政難を引用したか患者の教化の状態、処理の障害はより低い社会経済的なレベルおよび刑務所のレベルからの患者が治療後の医療に従ってがまずないという仮定および患者 (例えば、拘束し、警護します)、社会経済的地位のような人口統計を、監禁しました。

意識した、意志決定バイアスは心配の準備で明白だったかどうか。 支払って患者は本当らしかったです優先順位を与えられるために。 明示バイアスは低収入に関して識別され、医師の忠告を無視するために医者が仮定した監禁された患者は本当らしかったです。

研究者は標準プロトコル (スケジュールしているを含む患者)、意思決定支援システム、トレーニングの養生法および決定支援の介在の作成がおよび順位をつける入院患者の心配斜めに防ぐのを助けることができることを提案します。

http://www.hfes.org