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구역질과 구토에 대한 새로운 지침

Published on October 16, 2006 at 4:36 PM · No Comments

최신 연구 결과를 검토한 5 년 후가 이끄는 전문가 패널 듀크 대학 의료 센터 마취가 의사가 수술 후 환자의 구역질과 구토의 발생을 줄일 수있는 새로운 지침을 개발했습니다.

세 환자 중에 수술 기법과 마취 개선 대리인의 발전 중 하나를 수십에도 불구하고 여전히 수술 후 구역질과 구토를 경험 공작 마취 통 J. Gan, MD, 지침을 개발한 패널의 지도자 말했다. 이러한 조건이 아니라 환자 불만족을 초래할 수 있지만, 또한 병원 숙박을 길게하고 복구를 연장 할 수 있다고 그는 말했다.

Gan은 시카고에 Anesthesiologists의 미국 사회의 연례 과학적인 회의에서, 10월 16일 (월요일)에, 새로운 가이드라인, 성인에 대해 설정된 하나 어린이 하나를 제시. anesthesiologists, 외과의, 약사, 간호사 anesthetists 및 biostatisticians을 포함하는 패널은, 의뢰 및 외래 마취 학회에 의해 지원되었다.

지침은 환자가 멀미와 구토를 방지하기 위해 이전에 수술을받을 수 antiemetics,라고 알려진 새로운 약물의 사용을 통합. 연구팀은 또한 antiemetics의 다른 클래스를 결합하는 것은 그들의 효과에 추가 것으로 나타났습니다.

지침은 또한 의사는 어떤 환자는 구역질과 구토에 대한 가장 위험하고 따라서 이전 수술 antiemetics 메시지가 나타납니다 식별하는 데 도움이됩니다 새로운 정보를 제공합니다.

"마지막 지침은 5 년 전에 개발된 이후 antiemetics의 250 개 이상의 실험의 결과가 출판되었습니다"Gan 고 말했다. "새로운 가이드라인은 많은 새로운 정보를 통합하고 예방 및 수술 후 구역질과 구토 치료를위한 최신 전략과 의사를 제공합니다."

어린이 두 번 수술 후 구역질과 구토를 개발하기 성인만큼 가능성이 높습니다, Gan는 말했다, 그리고 패널은 높은 위험에 그 아이를 식별하기위한 간단한 안경 포인트 채점 시스템을 개발했습니다. 수술 후 구역질과 구토의 가족의 역사가있을 때,, 아이 세 세 이상의 경우, 수술은 30 분 이상을 지속 때 수술은 사시, 또는 교차 눈을 해결하는 경우 : 4 가지 요소가 있습니다.

"이러한 위험 요인 중 하나가 존재하는 경우, 수술 후 구역질과 구토의 10 % 기회가있다"Gan 고 말했다. "각각의 추가 요소는 이전 지침을 개발하고 있기 때문에, 어린이에 사용 승인을 효과적으로 antiemetics 다수가있다. 네 명 모두있는 아이가 70 % 위험이 것이 의미, 또 다른 20 %의 기회를 추가, 우리는 권장 높은 위험 것으로 식별되는 어린이는 이러한 약물의 조합을 제공한다. "

성인을위한, 위험을 상승 요인, 여성되고 비흡연자가되는 모션 질병이나 수술 후 구역질과 구토의 가족 역사를 가지고가 포함되어 있습니다. 또한 긴 수술이나 전신 마취의 에이전트로 질소 산화물을 사용하는 사람은 위험을 증가, Gan는 수술 후 통증을 제어하는​​ opioids의 사용하지 말했다.

패널은 비만이되면 같이 이전에 생각되었다, 메스꺼움과 구토의 고통 환자의 기회를 증가하지 않는 것으로 결론을, Gan했다. 또한, 환자에게 수술 동안 100 % 산소를주는 것은 - 일반적인 예방 전략 - 멀미와 구토를 제어에 효과가 나타나지 않습니다.