Harga obat antiretroviral dan lainnya "menyelamatkan nyawa" obat didasarkan pada pendapatan kotor nasional suatu negara per kapita "tampaknya sangat sewenang-wenang - dan bahkan kejam" - mengingat bahwa orang HIV-positif sering memiliki pendapatan "jauh di bawah apa yang mungkin dianggap 'rata-rata negara 'pendapatan, "Jorge Saavedra Lopez, direktur jenderal Meksiko Pusat Nasional untuk Pencegahan dan Pengendalian HIV / AIDS , dan AIDS Healthcare Foundation Presiden Michael Weinstein menulis dalam San Jose Mercury News sepotong pendapat.
Hanya negara-negara diklasifikasikan sebagai "rendah-pendapatan" yang didasarkan pada GNI oleh Bank Dunia memenuhi syarat untuk ARV diskon di bawah Prakarsa Akses Dipercepat, sebuah kemitraan publik-swasta yang bertujuan untuk meningkatkan akses terhadap obat-obatan penting di negara-negara berkembang, menurut Saavedra Lopez dan Weinstein.
Negara-negara diklasifikasikan sebagai "pendapatan menengah" adalah "dikenakan harga obat keterlaluan - menjaga obat menyelamatkan nyawa keluar dari jangkauan dan menciptakan hambatan serius untuk memerangi epidemi AIDS yang berkembang di negara-negara," tulis para penulis.
Meksiko, yang diklasifikasikan sebagai "atas pendapatan menengah," memiliki PNB dari $ 6.790 per tahun, sementara rata-rata tahunan biaya per orang ARV di negara ini adalah $ 8.000, menurut penulis.
Saavedra Lopez dan Weinstein menulis bahwa Gilead telah mengurangi harga untuk yang HIV / AIDS obat oleh dua-pertiga untuk negara berpendapatan menengah dan perusahaan-perusahaan farmasi lainnya "harus mengikuti" dan memperluas AAI ke negara-negara tersebut.