התשובה לשאלה מדוע מדינות רבות להוציא פחות על בריאות מאשר בארה"ב יש תוחלת חיים גבוהה יותר "מסובכים פנטסטית - אך גם חשוב פנטסטית," ניו יורק טיימס כותב טור דוד Leonhardt.
לדברי Leonhardt, יוון מבלה 2300 $ לנפש על בריאות כל שנה עם תוחלת החיים הממוצעת של 79, בעוד קנדה מבלה בערך 3300 $ עם תוחלת בממוצע חיים של כ 80 וארה"ב מבלה יותר מ 6,000 $, "אך תוחלת החיים היא מתחת 80. "
Leonhardt כותב כי אחת הסיבות לפער הוצאות הוא כי ממשלות זרות רבות "לספק ביטוח אוניברסלי".
אף על פי מומחים רבים היעד עלויות הניהול, המהווים 25% בהוצאות בריאות, כגורם משמעותי מאחורי עלויות הבריאות עולה, Leonhardt מציין כי הם "לא הסיפור העיקרי" וכי עלויות ניהול חשבון 15% בהוצאות רבות של יחיד המשלם של מערכות הבריאות באירופה.
בנוסף, ההוצאות על בריאות קשישים בארצות הברית - שם עלויות הניהול תחת Medicare הם "בערך נמוך כמו אלה של תוכניות אוניברסלית של מדינות אחרות" - "דומה" ההוצאות על קשישים במדינות אחרות, Leonhardt אומר.
"אז משהו לצד עלויות ניהול בעבודה כאן, ונראה לערב הבדל תרבותי בסיסי", כותב Leonhardt, והוסיף, "האמריקאים נראים מוכנים פחות לקבל לא כתשובה והוא מוכן יותר לנסות כמעט כל דבר, לא משנה כמה יקר או כמה קלושים הסיכויים כדי להאריך את חיי. "
בעוד כמה הוצאות הבריאות של ארה"ב הביא התקדמות רפואית לטובת שני האמריקאים אנשים במדינות אחרות, "חלק גדול ממנה היא בזבזנית בפשטות," Leonhardt כותב.
"הנהלים יקר ... הם לעתים קרובות לא יותר יעיל מאשר אלה הבסיסיים, על פי המחקר," ו "[Y] et רופאים יכולים להמשיך לקבל החזר עבור אלה יקר", כותב Leonhardt.
"אנחנו אמריקאים נוטים להתייחס כל דחייה של תביעה בריאות כמו קונספירציה כלשהי על ידי חברות הביטוח, הממשלה, רופאים תעשיית התרופות", הוא מוסיף, מסכם, "אחד בדרך זו או אחרת - בחכמה או גחמנית - ונסיים עד הרחקה טיפול הוצאות בריאות.