Afro-Amerikaanse vrouwen met borstkanker hadden meer kans om grotere, later stadium tumoren die waren moeilijk te behandelen en hadden ook minder overlevingskansen dan de Spaanse en blanke vrouwen, die dezelfde behandeling kregen in twee onafhankelijke reeks van klinische studies onderzocht door onderzoekers hebben van de Universiteit van Texas MD Anderson Cancer Center .
De analyse gepubliceerd on line 23 oktober door Cancer, een peer-reviewed tijdschrift van de American Cancer Society, geeft aan dat ras wordt geassocieerd met ongunstige tumor biologie, die samen met andere factoren, waarschijnlijk draagt bij aan het lagere tarief van borstkanker te overleven onder Afro-Amerikanen.
"Deze bevindingen moeten aanzetten tot grotere onderzoek over hoe we de resultaten te verbeteren voor de Afro-Amerikaanse patiënten door te begrijpen en het aanpakken van de tumor biologie", zegt eerste auteur Wendy Woodward, MD, Ph.D., assistent-professor in de radiotherapie-oncologie bij MD Anderson. "Het is belangrijk om unieke functies in verschillende populaties en subgroepen van alle vrouwen met borstkanker, zodat we kunnen begrijpen van een vrouw het risico en de factoren die invloed hebben op haar zorg op individueel niveau."
Afro-Amerikaanse vrouwen zijn minder vaak dan blanke vrouwen om borstkanker te hebben, maar meer kans om te sterven van. Vele factoren zijn betrokken bij deze ongelijkheid, de onderzoekers rekening mee, waaronder toegang tot gezondheidszorg en screening, verschillende behandelingen, socio-economische status en raciale vooroordelen.
Door het onderzoeken van twee reeksen van klinische studies waarin de behandeling werd opgegeven en strikt te volgen voor alle patiënten, het onderzoeksteam tot een minimum beperkt vooroordelen met betrekking tot toegang tot de gezondheidszorg en het type van de behandeling, twee variabelen die vaak verwarren analyse van het probleem.
Tussen 1975 en 2000 werden 2140 borstkanker patiënten die werden behandeld in twee prospectieve serie van klinische studies bij MD Anderson met betrekking tot het gebruik van de chemotherapie doxorubicine voor en na een radicale of gemodificeerde radicale mastectomie.
Van het totale aantal patiënten, 1.590 waren blanke, 300 Hispanic waren, en 250 waren Afro-Amerikaanse, met raciale categorieën op basis van zelfrapportage door de patiënten. In beide studies, Afro-Amerikaanse vrouwen kregen minstens zoveel chemokuren net als Hispanics en blanken.
In de klinische studie voor post-operatieve chemotherapie, de 10-jaars overleving voor de Afro-Amerikanen was 52 procent. Voor de Hispanics en Kaukasiërs het was 62 procent.
Meer Afro-Amerikaanse vrouwen kwamen om de proef met latere stadium van de ziekte (24 procent tegenover 18 procent van de Hispanics en 16 procent van de blanken) en tumoren groter dan 5 centimeter (22 procent in vergelijking met 13 procent elk voor Spaanse en blanken). Afro-Amerikanen waren meer kans op tumoren die oestrogeen-receptor negatief, die worden beschouwd moeilijker te behandelen (41 procent in vergelijking met 32 procent voor Hispanics en 33 procent voor blanken) hebben.