Afrika-Amerika wanita dengan kanker payudara lebih mungkin untuk memiliki yang lebih besar, kemudian tahap tumor yang lebih sulit untuk mengobati dan juga memiliki tingkat kelangsungan hidup lebih rendah daripada wanita Hispanik dan Kaukasia yang menerima perlakuan yang sama dalam dua seri uji klinis independen diperiksa oleh peneliti dari The University of Texas Anderson Cancer Center MD .
Analisis diterbitkan pada baris 23 Oktober oleh Cancer, peer-review jurnal dari American Cancer Society, menunjukkan ras yang berhubungan dengan biologi tumor yang tidak menguntungkan, yang, bersama dengan faktor lain, mungkin memberikan kontribusi ke tingkat yang lebih rendah kelangsungan hidup kanker payudara di kalangan Afrika-Amerika.
"Temuan ini harus mendorong penelitian tambahan tentang bagaimana kita dapat meningkatkan hasil bagi pasien Afrika-Amerika dengan memahami dan menangani biologi tumor," kata pertama penulis Wendy Woodward, MD, Ph.D., asisten profesor onkologi radiasi di MD Anderson. "Sangat penting untuk mengidentifikasi fitur unik dalam populasi yang berbeda dan subkelompok dari semua wanita dengan kanker payudara sehingga kita dapat memahami risiko seorang wanita dan faktor-faktor yang mempengaruhi perawatan nya pada tingkat individu."
Perempuan Afrika-Amerika kurang mungkin dibandingkan perempuan Kaukasia memiliki kanker payudara tetapi lebih mungkin untuk meninggal dari itu. Banyak faktor yang telah terlibat dalam perbedaan ini, para peneliti mencatat, termasuk akses ke perawatan kesehatan dan skrining, pengobatan yang berbeda, status sosial ekonomi dan bias rasial.
Dengan memeriksa dua seri uji klinis di mana pengobatan tertentu dan ketat diikuti untuk semua pasien, tim peneliti diminimalkan bias yang terkait dengan akses ke perawatan dan jenis pengobatan, dua variabel yang sering mengacaukan analisis masalah.
Antara tahun 1975 dan 2000, pasien kanker payudara 2.140 dirawat di dua seri uji klinis prospektif di MD Anderson yang melibatkan penggunaan kemoterapi doxorubicin sebelum dan setelah mastektomi radikal radikal atau dimodifikasi.
Dari total pasien, 1.590 Kaukasia, 300 Hispanik, dan 250 orang Afrika-Amerika, dengan kategori-kategori rasial berdasarkan laporan-mandiri oleh pasien. Dalam kedua percobaan, wanita Afrika-Amerika menerima setidaknya banyak siklus kemoterapi seperti yang dilakukan Hispanik dan Kaukasia.
Dalam uji klinis untuk kemoterapi pasca operasi, 10-tahun tingkat kelangsungan hidup keseluruhan untuk Afrika-Amerika adalah 52 persen. Untuk Hispanik dan Kaukasia itu adalah 62 persen.
Lebih banyak perempuan Afrika-Amerika datang ke persidangan dengan kemudian penyakit tahap (24 persen dibandingkan dengan 18 persen Hispanik dan 16 persen dari Kaukasia) dan tumor lebih besar dari 5 cm (22 persen dibandingkan dengan 13 persen masing-masing untuk Hispanik dan Kaukasia). Afrika-Amerika lebih cenderung memiliki tumor yang estrogen reseptor-negatif, yang dianggap lebih sulit untuk mengobati (41 persen dibandingkan dengan 32 persen untuk Hispanik dan 33 persen untuk bule).
Sidang pra-operasi kemoterapi menunjukkan hasil yang sama, dengan Afrika-Amerika 10-tahun tingkat kelangsungan hidup 40 persen, dibandingkan dengan 56 persen untuk Hispanik dan 54 persen untuk Kaukasia. Seperti dalam sidang pasca operasi, persentase yang lebih tinggi dari Afrika-Amerika datang ke persidangan dengan kemudian stadium penyakit, tumor yang lebih besar, dan estrogen-reseptor penyakit negatif.