En person, der lider af tennis albue muligvis ikke se nogen videre end hans eller hendes egen krop den mest effektive behandling, ifølge en undersøgelse offentliggjort i November spørgsmålet om The American Journal of Sports Medicine.
Specielt forberedt trombocytter tages fra patienten, som derefter erklæringen i seneimplantat berørte albue giver flere fritagelse end mere almindeligt anvendte behandlingsformer som har undladt at give resultater, hvilket ofte resulterer i kirurgi, konkluderer undersøgelsen forfattere Allan Mishra MD og Terri Pavelko, PAC, PT af Menlo medicinsk klinik, Stanford University Medical Center, Menlo Park, Californien
"Vores er den første in vivo menneskelige undersøgelse af denne roman biologiske behandling af kroniske alvorlige albue tendonitis i patienter, der har simpelthen 'flunked ' af andre behandlinger," siger Dr. Mishra. "Halvfems-tre procent af patienter i vores undersøgelse godt, som er så god en resultat som patienter, der har seneimplantat kirurgi."
"Der er meget lidt risiko her; Vi bruger patientens eget blod taget ret i den læge office og hele proceduren tager mindre end en time, "Mishra siger. "Resultaterne af vores pilotundersøgelse angives denne terapi er så effektive som kirurgi, med vedvarende og væsentlig forbedring over tid, nogen bivirkninger og høj patient accept."
Tennis albue (lateral epicondylitis eller tendonitis) er ikke begrænset til dem, der hyppigt tennisbaner, men er et fælles problem for folk, hvis aktiviteter kræver stærk gribende eller gentagne håndleddet beslutningsforslag. Det er en degeneration af seneimplantat ovenfor albue, styrer bevægelser i håndled og hånd. Behandlinger såsom resten, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, guration, fysisk terapi og indsprøjtninger af corticosteroids (cortisone skud) bruges ofte, men nylige undersøgelser har sat spørgsmålstegn ved deres effektivitet. Dem, der lider længste ty til kirurgiske reparation af sene, når alle andre terapier har mislykkedes.
Mishra og Pavelko evalueres 140 patienter, der havde tennis albue til længere end 3 måneder og havde scoret mindst en 60 100 ved hjælp af en visuel analog skala (et kontinuum, hvor en person satser alvorligheden af sin smerte: 0 = ingen smerte; 100 = maksimal smerte). De alle havde gennemført et kursus af fysisk terapi og havde prøvet nogle kombination af antiinflammatoriske lægemidler, guration eller cortisone skud, alle uden fritagelse af symptomer. Tyve af oprindelige 140 patienterne vurderes opfyldt disse strenge kriterier og blev indskrevet i undersøgelsen. Disse 20 repræsenterede de mest alvorlige tendonitis patienter, der ikke havde forbedret med tiden eller nonsurgical behandling.
15 Patienter modtaget en one-time indsprøjtning af Blodplade-rige plasma (PRP) i deres berørte albue. (Trombocytter er blodkomponenter ansvarlig for dannelsen af koaguleret som svar på skade, men også indeholde stærke vækst faktorer; plasma er den flydende del af blodet.) Blod blev trukket fra en patient upåvirket arm og spundet ned i den læge office lab til at adskille de blodkomponenter. Ca. en halv-teske (2 til 3 mL) af dette materiale - over 500% rigere i trombocytter end fuldblod - blev derefter injiceres seneimplantat ømme albue. Disse 15 patienter havde tennis albue i 15 måneder og den gennemsnitlige patientens alder 48 år. Deres oprindelige score på smerte-skalaen var 80.3.
Fem patienter tjente som en kontrolgruppe (ikke-PRP) og modtaget en 2 til 3 mL indsprøjtning af en lokal tandudtrækning (bupivacaine med adrenalin) berørte albue. Den gennemsnitlige varighed af symptomer i denne gruppe var 12 måneder og gennemsnitlige patientens alder var 42 år. Deres oprindelige score på smerte-skalaen var 86.