Ay hindi maaaring magkaroon ang isang tao na paghihirap mula sa tennis siko upang tingnan ang anumang karagdagang kaysa sa kanyang sariling katawan para sa pinaka-epektibong paggamot, ayon sa isang pag-aaral na -publish sa Nobyembre isyu ng Ang American Journal ng Sports Medicine.
Espesyal na-handa platelets na kinuha mula sa pasyente na kung saan ay pagkatapos ay muling injected sa litid ng mga apektadong siko ay nagbibigay ng higit pa relief kaysa sa mga higit pang karaniwang-ginamit na mga therapies kung saan ay nabigong mag-ani ng mga resulta, madalas na nagreresulta sa surgery, concludes pag-aaral may-akda Allan Mishra MD at Terri Pavelko, PAC, PT, ng Menlo Medikal klinika, Stanford University Medical Center, Menlo Park, Calif.
"Atin ay ang unang sa Vivo tao na pagsisiyasat ng nobelang byolohiko ng paggamot para sa talamak malubhang siko tendonitis sa mga pasyente na lamang 'flunked out' ng mga iba pang paggamot," sabi ni Dr. Mishra. "Siyamnapung-tatlong porsyento ng mga pasyente sa aming pag-aaral ay maayos, na kung saan ay bilang mabuting resulta bilang sa mga pasyente na may litid pagtitistis."
"May kaunting panganib dito; namin gamit ang sariling dugo ng pasyente na kinunan mismo sa opisina ng doktor, at ang buong pamamaraan ay kumukuha ng mas mababa kaysa sa isang oras," Mishra sabi. "Ang mga resulta ng aming pilot pag-aaral ipahiwatig ang therapy na ito ay mabisa bilang pagtitistis, matagal at makabuluhang pagpapabuti sa paglipas ng panahon, walang epekto, at mataas na pagtanggap ng pasyente."
Tennis siko (pag-ilid epicondylitis o tendonitis) ay hindi limitado sa mga taong madalas na mga korte ng tennis, ngunit ay isang pangkaraniwang problema para sa mga tao na aktibidad nangangailangan strong gripping o paulit-ulit na mga galaw ng pulso. Ito ay pagkabulok ng litid sa itaas ng siko na kontrol ang mga paggalaw ng pulso at kamay. Mga paggamot tulad ng pahinga, nonsteroidal anti-namumula gamot, nakapagpapalakas, pisikal therapy, at injections ng mga corticosteroids (cortisone shot) ay madalas na ginagamit ngunit kamakailang pag-aaral ay tinatawag na sa tanong ang kanilang espiritu. Mga na magdusa pinakamahabang resort sa kirurhiko repair ng litid kapag ang lahat ng iba pang mga therapies ay nabigo.
Mishra at Pavelko sinusuri 140 pasyente na tennis siko para sa mas mahaba kaysa sa 3 buwan at ay scored ng hindi bababa sa isang 60 ng 100 gamit ang isang visual na analog scale (isang continuum sa kung aling mga isang tao rate ang kalubhaan ng kanyang / sakit ang kanyang: 0 = walang sakit; 100 = maximum sakit). Lahat sila ay may makumpleto ang isang kurso ng pisikal therapy at ay sinubukan ng ilang mga kumbinasyon ng mga anti-namumula mga gamot, nakapagpapalakas o cortisone shot, ang lahat na walang lunas ng mga sintomas. Dalawampung ng ang orihinal na 140 mga pasyente na nasuri ay nakilala ng mga mahigpit na pamantayan at ay nakatala sa pag-aaral. Mga 20 kinakatawan ang pinaka matinding tendonitis mga pasyente na ay hindi pinabuting sa oras o nonsurgical paggamot.
Labinlimang pasyente na natanggap ng isang isang-beses na iniksyon ng platelet-mayaman plasma (PRP) sa kanilang mga apektado siko. (Platelets ay dugo bahagi na responsable para sa ang pagbuo ng mga clots sa tugon sa pinsala, ngunit din naglalaman ng malakas na kadahilanan paglago; plasma ay ang likidong bahagi ng dugo.) Dugo ay inilabas mula sa maaapektuhan braso ng isang pasyente ay at nangangala down sa opisina lab ang manggagamot ay sa hiwalay na mga bahagi sa dugo. Humigit-kumulang ng kalahating kutsarita (2 hanggang 3 ML) ng materyal na ito - higit sa 500% richer sa mga platelets sa buong dugo - ay pagkatapos ay injected sa litid ng sugat siko. Mga 15 pasyente ay tennis siko para sa 15 buwan at ang average na edad ng pasyente ay 48 taon. Ang kanilang mga marka sa baseline sa ang laki ng sakit ay 80.3.
Limang mga pasyente ay nagsilbi bilang isang control (di-PRP) group at nakatanggap ng isang 2 3 ML ng iniksyon ng isang lokal na pampamanhid (bupivacaine sa epinephrine) sa ang mga apektadong siko. Ang ibig sabihin tagal ng mga sintomas sa grupong ito ay 12 buwan at average pasyente edad ay 42 taon. Ang kanilang mga marka sa baseline sa ang laki ng sakit ay 86.