新生物治療網球肘

患有網球肘的人可能沒有任何他或她自己的身體比進一步尋找最有效的治療，在 11 月的美國的體育醫學雜誌發表的一項研究。

專門準備血小板取自病人，然後 re-injected 到受影響的彎頭肌腱提供了更多的救濟比更多的常用療法而未能取得成果，常常導致手術，得出結論認為研究作者艾倫 · 米什拉 MD 和 PT，加利福尼亞州門洛醫療診所，斯坦福大學醫療中心，派克的 PAC，特裡 Pavelko

米什拉博士說："我們是第一次的體內人調查其他治療，都只是 '退學' 的病人慢性重症手肘膝蓋此新型生物治療的"。"93%的病人在我們的研究做的很好，這是一個好的結果作為有肌腱手術的病人。"

"那裡是很少的風險 ；我們正在使用的病人的血液，採取權在醫生的辦公室，以及整個過程需要不少於一個小時，"米什拉說。"我們初步研究的結果表明該療法是重大的持續的改善，對時間、 無副作用及高患者接受手術，那樣有效"。

網球肘 （側外上髁炎或膝蓋） 不只是那些頻繁的網球場，但是一個常見的問題，其活動需要強扣人心弦的或重複的腕關節運動的人。它是肌腱的變性，控制運動的手腕和手的彎頭上方。如休息、 非甾體類抗炎藥、 支撐、 物理治療和注射糖皮質激素 （可的松截圖） 處理常用，但最近的研究有質疑其療效。受害最長訴諸肌腱修復手術，當所有其他的治療已經失敗。

評估 140 病人已超過 3 個月的網球肘和取得至少 60 的使用視覺類比規模 100 米什拉和 Pavelko （一連串的人率其痛苦的嚴重程度： 0 = 無痛苦 ； 100 = 最大的痛苦）。他們都已完成課程的物理治療，試過抗炎藥物、 支撐或可的松的鏡頭，都沒有減輕症狀的某種組合。二十歲的評估的原始 140 例符合這些嚴格的標準，並參加研究。這些 20 代表不了改進時間或非手術治療的最嚴重膝蓋病人。

十五患者收到他們受影響的彎頭的富血小板血漿 (PRP) 一次性注射。（血小板是血液元件負責的損傷，反應形成血栓形成，但也包含強大的增長因素 ； 血漿是血液中的液體部分。）血液來自受影響病人的手臂，這名醫生的辦公室實驗室血液成分分離降速。大約半-茶匙 (2 到 3 毫升) 這種材料-比全血-富血小板在 500%以上然後注入了瘡彎頭肌腱。在這些患者中 15 15 個月了網球肘和病人的平均年齡為 48 歲。803 疼痛其基準分數。

五名病人 (非 PRP) 對照組，收到受影響的彎頭的局部麻醉 (布比卡因） 與腎上腺素注入 2 到 3 毫升。症狀在此組中的平均持續時間為 12 個月，病人的平均年齡是 42 歲。疼痛其基準分數是 86。

二十四小時後處理兩組開始為期 2 周的標準化拉伸程式，在 4 個星期病人獲准以恢復到正常狀態體育及康樂活動。隨訪在 4 周、 8 周和 6 個月的後處理，最後的總體評價與計畫。使用視覺類比規模，在 4 個星期後處理 PRP 治療組報告平均提高 46%與對照組平均提高 17%。經過處理後，八個星期 PRP 病人報告平均提高 60%，則對照組報告平均 16%的性能改進。八個星期，在 3 5 控制病人的或者尋求其他治療病情或離開了這項研究，限制 PRP 治療病人的進一步分析。

在 6 個月的後處理，覆檢委員會治療病人的視覺類比的疼痛評分了基線成績改善 81%。在 2 年的評估，93%的這些病人報告"完全滿意"的治療和 7%的人"部分滿意"。幾乎所有的 PRP 治療的病人已經回到日常生活活動和超過 90%已經回到工作或體育活動。

米什拉的富血小板血漿中包含強大的生長因數啟動癒合的肌腱，但也可能給拉他們説明修復在傷處的人體其他細胞發送信號，理論：。早期研究表明 PRP 療法在頜面外科、 創傷癒合、 微骨折術修復，並在治療足底 faciitis 是有益的。覆檢委員會的治療仍是偵查和之前它可被大眾需要進一步研究。

"身體的非凡能力醫治本身，"米什拉說。"我們所做的全部工作從不同的地區，集中，以血速度的過程，將它放回面積那裡有説明修復損壞的相對貧窮的血液供應。"

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