Secondo Gostin, i criteri per la selezione del HIV hanno cominciato negli anni 80, “quando il contesto scientifico e sociale era contrassegnato differente che è oggi„ perché i trattamenti “rudimentali„ hanno significato che la gente era “improbabile da trarre giovamento dalla prova del HIV.„
“Nelle comunità vulnerabili,„ la a “modello di salute pubblica„ per il combattimento della diffusione del HIV indirizzerebbe la loro “salubrità e benessere collettivo„ e non metterebbe a fuoco solamente sulle loro destre, Gostin scrive, aggiungendo quello come le prestazioni sociali personali e della prova del HIV aumentano ed i rischi sociali di essere diminuzione HIV positiva, una strategia di salute pubblica “sembra autorizzata.„
Secondo Gostin, CDC -- quale ha supportato “'le destre si avvicinano a„ per le decadi -- è “avanzando in modo dimostrabile verso le leggi statali di salute pubblica„ che “potrebbe partecipare come una barriera„ all'implementazione delle linee guida del CDC.
Per esempio, l'addestramento e la certificazione richiesti per eseguire la prova del HIV potrebbero limitare gli ospedali e medico ed uffici dentari dalla fornitura dei servizi e le leggi che richiedono la prova preliminare che consiglia con le aree contente prescritte potrebbero ostacolare la prova del HIV.
Inoltre, leggi statali che richiedono le attività della post-prova e di consenso informato -- quali il consiglio ed i test di conferma in laboratori conceduti una licenza a -- ha potuto limitare la prova.
“Se gli stati non riformano le loro leggi, possono posare gli ostacoli insormontabili a selezione sistematica,„ Gostin scrive, aggiungendo, “riforma di Legge statale, quindi, è critico se il CDC è completamente di raggiungere i sui obiettivi.„
Gostin egualmente scrive quello i lavoratori proteggenti di sanità dalle raccomandazioni circostanti “pose di prova di responsabilità legale ancora un altro dilemma legale.„
Se i professionisti di sanità non riescono ad offrire i Test HIV conformemente alle raccomandazioni di CDC, potrebbero essere trovati negligenti, secondo Gostin.