Topiramate (Topamax), een drug algemeen wordt voorgeschreven om beslagleggingen en migrainehoofdpijnen te behandelen, kunnen de tendens van de nierstenen van het calciumfosfaat, onderzoekers bij UT verhogen het Zuidwestelijke Medische Centrum dat heeft gevonden.
Een studie - het grootste onderzoek in dwarsdoorsnede van hoe het gebruik op lange termijn van topiramate niersteenvorming beïnvloedt - verschijnt in de kwestie van Oktober van het Amerikaanse Dagboek van de Ziekten van de Nier.
Verscheidene gevalrapporten hebben een vereniging tussen topiramate en de ontwikkeling van nierstenen beschreven, maar deze complicatie was niet goed erkend en de artsen hebben geen patiënten over het risico geïnformeerd, zeiden de Zuidwestelijke onderzoekers UT. Belangrijker, was het mechanisme van steenvorming grotendeels onbekend eerder.
Het „algemene en stijgende gebruik van topiramate benadrukt het belang om het effect op lange termijn te overwegen van deze drug op niersteenvorming,“ zei Dr. Khashayar Sakhaee, hogere auteur van de studie en leider van mineraal metabolisme bij Zuidwestelijke UT.
Meer dan 29 miljoen Amerikanen lijden aan migraines, met vrouwen die drie keer vaker dan mannen, volgens de Nationale Stichting van de Hoofdpijn worden beïnvloed.
„Topiramate is waarschijnlijk één van de het meest meestal voorgeschreven en meeste efficiënte neurologische op dit ogenblik medicijnen,“ zei Dr. Dion Graybeal, hulpprofessor van neurologie en een auteur van de studie.
Dr. Graybeal en andere onderzoekers bij Zuidwestelijke UT zeggen de volgende stap een manier te ontwikkelen is om de ontwikkeling van nierstenen voor gebruikers te blokkeren.
De studie bestond uit twee fasen. Tweeëndertig individuen reeds met topiramate worden behandeld en 50 normale vrijwilligers die werden ingeschreven in een studie in dwarsdoorsnede waarin hun bloed en urine voor niersteenrisico werden getest. Een studie werd op korte termijn ook uitgevoerd in zeven individuen om steenrisico vóór en drie maanden te beoordelen na het nemen topiramate. Alle patiënten werden geëvalueerd op Zuidwestelijk Algemeen Klinisch Onderzoekscentrum UT.
De Onderzoekers vonden dat nemend topiramate op een basis op lange termijn, of ongeveer één jaar, systemische metabolische zuurvergiftiging - een opbouw van bovenmatig zuur in het bloed - als resultaat van het onvermogen van de nier om zuur af te scheiden veroorzaakte. Gebruik van Topiramate verhoogde ook de urine pH en verminderde urinecitraat, een belangrijke inhibitor van niersteenvorming.