Topiramat (Topamax), ein Medikament häufig verschrieben, um Krämpfe und Migräne zu behandeln, kann die Neigung der Calciumphosphat Nierensteinen erhöhen, Forscher am UT Southwestern Medical Center gefunden haben.
Eine Studie - dem größten Querschnitt untersucht werden, wie die langfristige Anwendung von Topiramat wirkt Nieren-Steinbildung - erscheint in der Oktober-Ausgabe des American Journal of Kidney Diseases.
Mehrere Fallberichte haben einen Zusammenhang zwischen Topiramat und die Entwicklung von Nierensteinen beschrieben, aber diese Komplikation war nicht gut zu erkennen und Ärzte haben die Patienten nicht über das Risiko informiert, sagte der UT Southwestern Forscher. Noch wichtiger ist, wurde der Mechanismus der Bildung von Nierensteinen weitgehend unbekannt zuvor.
"Die weit verbreitete und zunehmende Verwendung von Topiramat unterstreicht die Bedeutung der Berücksichtigung der langfristigen Auswirkungen dieser Droge, Nieren-Steinbildung", sagte Dr. Khashayar Sakhaee, Senior-Autor der Studie und Leiter des Mineralstoffwechsels bei UT Southwestern.
Mehr als 29 Millionen Amerikaner leiden an Migräne, wobei Frauen dreimal häufiger betroffen als Männer, nach dem National Headache Foundation.
"Topiramat ist wahrscheinlich eines der am häufigsten verschriebenen und effektivste neurologische Medikamente jetzt", sagte Dr. Dion Graybeal, Assistenzprofessor für Neurologie und einer der Autoren der Studie.
Dr. Graybeal und andere Forscher bei UT Southwestern sagen der nächste Schritt ist, um einen Weg für die Entwicklung von Nierensteinen für Benutzer sperren zu entwickeln.
Die Studie umfasste zwei Phasen. Thirty-two Personen bereits mit Topiramat behandelt und 50 gesunden Probanden wurden in einer Querschnittsstudie, in denen ihr Blut und Urin bei Nieren-Stein-Risiko getestet wurden eingeschlossen. Eine kurzfristige Studie wurde in sieben Personen durchgeführt werden, um Stein Risiko vor und drei Monate nach der Einnahme von Topiramat zu beurteilen. Alle Patienten wurden am General Clinical UT Southwestern Research Center ausgewertet.
Forscher fanden heraus, dass die Einnahme von Topiramat auf eine langfristige Basis, oder etwa ein Jahr, verursacht systemische metabolische Azidose - eine Anhäufung übermäßiger Säure im Blut - als Ergebnis der Unfähigkeit der Niere, Säure auszuscheiden. Topiramat Verwendung erhöhte auch die Urin-pH und senkte Urin Citrat, ein wichtiger Inhibitor der Nieren-Steinbildung.