"I costi della corrente cura dell'HIV negli Stati Uniti", un importante studio che appare nel numero di novembre 2006 di cure mediche, progetti il costo del trattamento per adulti infettati da HIV con gli attuali standard di cura. Lo studio fornisce una guida per i decisori politici in modo che siano stanziati fondi adeguati per la cura e la prevenzione dell'HIV.
"I responsabili politici devono previsioni accurate e up-to-date della spesa futura di trattamento per l'HIV, se cercano di garantire un ampio accesso a cure di alta qualità", dice l'autore il Dott. Bruce R. Schackman, capo della Divisione di politica sanitaria presso il Dipartimento di Sanità Pubblica Weill Cornell Medical College . "Se si basano su informazioni sui costi obsoleti, programmi di trattamento sarà sotto-finanziato e il valore economico della prevenzione dell'HIV sarà sobrio".
Dr. Schackman e il Dr. Kenneth A. Freedberg, direttore di Epidemiologia e Ricerca Risultati al Partners AIDS Research Center / Massachusetts General Hospital (PARC / MGH), ha collaborato allo studio con Drs. Kelly A. Gebo e Richard D. Moore del Dipartimento di medicina della Johns Hopkins University School of Medicine, insieme con i colleghi al PARC / MGH, Harvard School of Public Health, Harvard Medical School, e Boston University School of Public Health.
Gli autori hanno stimato che il costo mensile medica per le persone con HIV, dal momento di inizio delle cure appropriate fino alla morte, da 2.100 dollari in media. L'aspettativa di vita previsto per questi individui, se rimangono in ottima cura dell'HIV, si è ora aumentata a 24,2 anni, e la durata dei costi per la cura persona HIV è ormai 618.900 $ per persona. Tale importo è paragonabile al costo durata stimata mediche per le donne sotto i 65 anni negli Stati Uniti con malattie cardiovascolari, che possono anche avere un'aspettativa di vita lunga con una gestione medica appropriata. Quando l'HIV costi delle cure sono scontati per riflettere il fatto che essi saranno sostenuti in futuro, il costo a vita proiettata a persona, al momento di entrare ottimale cura HIV è 385.200 $, e la spesa trattamento che può essere evitata impedendo ogni infezione da HIV è 303.100 $.
Gli autori hanno utilizzato un modello di simulazione al computer per proiettare l'HIV costi delle cure mediche. Informazioni su visite mediche e ricoveri ospedalieri è venuto dalla ricerca HIV Network, un consorzio di realizzazione di siti cura dell'HIV primarie negli Stati Uniti, e dati sull'efficacia del virus HIV regimi di trattamento farmacologico sono stati da altri studi pubblicati.
"Dal momento che la terapia di combinazione è stata introdotta nel 1996, c'è stato un drammatico aumento della speranza di vita e qualità della vita degli individui negli Stati Uniti infettati con l'HIV," dice il Dott. Freedberg. "Come regimens efficaci hanno sostanzialmente migliorato la sopravvivenza, ma hanno anche aumentato il costo a vita del virus HIV-correlati cure mediche."
Gli autori hanno scoperto che oggi, i farmaci rappresentano oltre il 70 per cento delle spese di trattamento per l'HIV. Prima che la terapia di combinazione è stata introdotta, l'HIV trattamento di solito consisteva in uno o due farmaci. Oggi, ci sono 24 farmaci in quattro diverse classi di farmaci, e la droga sono selezionati con test sofisticati per la resistenza ai farmaci che non erano disponibili a metà degli anni 1990.
Allo stesso tempo, i tassi di ospedalizzazione sono diminuiti come conseguenza di queste terapie efficaci. A 1993 stima della speranza di vita per un adulto con infezione da HIV senza sintomi è stata di 6,8 anni, e circa il 50 per cento del costo futuro dei servizi per questa persona avrebbe dovuto essere per ricovero ospedaliero, mentre solo il 14 per cento sarebbe stato per i farmaci.