“O Custo da Vida do Cuidado Actual do VIH nos Estados Unidos,” um estudo principal que aparece na introdução De novembro de 2006 dos Cuidados Médicos, projectos o custo de tratamento para os adultos VIH-contaminados que usam padrões de cuidado actuais. O estudo fornece a orientação para fabricantes de política de modo que os fundos apropriados sejam atribuídos para o cuidado e a prevenção do VIH.
De “os fabricantes Política precisam previsões exactas e atualizadas da despesa futura do tratamento do VIH se procuram assegurar o acesso largo ao cuidado de alta qualidade,” dizem o Dr. Bruce R. Schackman do autor principal, Chefe da Divisão da Política Sanitária No Departamento da Saúde Pública na Faculdade Médica de Weill Cornell. “Se confiam em informação de custo antiquada, os programas de tratamento sob-estarão financiados e o valor econômico da prevenção do VIH será atenuado.”
O Dr. Schackman e o Dr. Kenneth A. Freedberg, Director da Epidemiologia e da Pesquisa dos Resultados no Centro de Pesquisa do AIDS dos Sócios/Hospital Geral de Massachusetts (PARC/MGH), colaboraram no estudo com o Afastamento Cilindro/rolo. Kelly A. Gebo e Richard D. Moore do Departamento da Medicina na Faculdade de Medicina da Universidade Johns Hopkins, junto com colegas em PARC/MGH, Escola de Harvard da Saúde Pública, Faculdade de Medicina de Harvard, e Escola da Universidade de Boston da Saúde Pública.
Os autores calcularam o custo médico mensal para povos com VIH, da época de começar o cuidado apropriado até a morte, ser $2.100 em média. A esperança de vida projetada para estes indivíduos, se permanecem no cuidado óptimo do VIH, tem aumentado agora a 24,2 anos, e ao custo de cuidado da vida por pessoa VIH é agora $618.900 por pessoa. Esta quantidade é comparável ao custo médico calculado da vida para o menor de idade 65 das mulheres nos E.U. com a doença cardiovascular, que pode igualmente ter expectativas da longa vida com gestão médica apropriada. Quando os custos de cuidado do VIH são descontados para reflectir o facto de que estarão incorridos no futuro, o custo projetado da vida por pessoa na altura de incorporar o cuidado óptimo do VIH é $385.200, e a despesa do tratamento que pode ser evitada impedindo cada Infecção pelo HIV é $303.100.
Os autores usaram um modelo da simulação computorizada para projectar custos de cuidados médicos do VIH. A Informação em visitas e em hospitalizações médicas veio da Rede da Pesquisa do VIH, um consórcio de locais da atenção primária do volume alto VIH nos E.U., e os dados na eficácia de regimes da droga do tratamento do VIH eram de outros estudos publicados.
“Desde Que a terapia da combinação foi introduzida em 1996, houve um aumento acentuado na esperança de vida e qualidade de vida dos indivíduos nos E.U. contaminados com VIH,” diz o Dr. Freedberg. “Enquanto os regimes eficazes melhoraram substancialmente a sobrevivência, igualmente aumentaram o custo da vida de cuidados médicos VIH-relacionados.”
Os autores encontraram aquele hoje, medicamentações compo mais de 70 por cento da despesa do tratamento do VIH. Antes Que a terapia da combinação estêve introduzida, o tratamento do VIH consistiu geralmente em uma ou dois drogas. Hoje, há 24 drogas em quatro classes diferentes da droga, e as drogas são seleccionadas usando os testes sofisticados para a resistência de droga que eram em meados de 1990 S. não disponível.
Ao mesmo tempo, as taxas da hospitalização diminuíram em conseqüência destas terapias eficazes. Uma avaliação 1993 da esperança de vida para um adulto VIH-contaminado sem sintomas era 6,8 anos, e aproximadamente 50 por cento do custo futuro do cuidado para este indivíduo foram esperados ser para estadas do hospital quando somente 14 por cento seriam para medicamentações.