"Пожизненная Стоимость Текущий уход ВИЧ-инфекции в Соединенных Штатах", крупного исследования, входящие в ноябре 2006 г. в журнале Medical Care, проекты Стоимость лечения для ВИЧ-инфицированных взрослых с использованием современных стандартов оказания медицинской помощи. Исследование содержит рекомендации для политиков, так что соответствующие средства выделяются для ухода и профилактики.
"Политикам необходимо точную и актуальную предсказания будущего счет лечения ВИЧ, если они стремятся обеспечить широкий доступ к высококачественной медицинской помощи", говорит ведущий автор исследования доктор Брюс Р. Schackman, начальник отдела политики в области здравоохранения в Департамент здравоохранения на Weill Cornell Medical College . "Если они полагаются на устаревшую информацию стоимости, программы лечения будет недостаточно финансируются и экономическое значение профилактики ВИЧ-инфекции будет занижена".
Доктор Schackman и д-р Кеннет А. Freedberg, директор по вопросам эпидемиологии и результаты исследований на СПИД Партнеры Научно-исследовательский центр / Massachusetts General Hospital (PARC / MGH), сотрудничал в исследования с докторами. Келли А. Гебо и Ричард Д. Мур из Департамента медицины в Университете Джона Хопкинса школы медицины, наряду с коллегами из PARC / MGH, Гарвардской школы общественного здравоохранения, Гарвардской медицинской школы и школы Бостонского университета здравоохранения.
Оценкам авторов ежемесячные медицинские расходы для людей с ВИЧ, со времени начала соответствующего ухода до самой смерти, в $ 2100 в среднем. Прогнозируемый продолжительность жизни этих людей, если они остаются в оптимальном помощи ВИЧ-инфицированным, в настоящее время увеличилась до 24,2 лет, а время жизни одного человека стоимость ухода ВИЧ в настоящее время $ 618 900 на человека. Эта сумма сопоставима с расчетный срок службы медицинских расходов на женщин в возрасте до 65 лет в США с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые также могут иметь ожидаемой продолжительностью жизни с соответствующим медицинским управлением. При помощи при ВИЧ затраты дисконтируются с учетом того, что они будут произведены в будущем, прогнозируемого периода стоимость на человека в момент заключения оптимальный уход ВИЧ составляет $ 385200, и лечение расходов, которых можно избежать путем предотвращения каждого ВИЧ-инфекции $ 303 100.
Авторы использовали модель компьютерного моделирования для прогнозирования ВИЧ расходы медицинской помощи. Информация о медицинских посещений и госпитализаций пришли из ВИЧ-исследовательская сеть, представляющая собой консорциум в больших объемах ВИЧ основные сайты медицинской помощи в США, а также данные об эффективности схемы лечения ВИЧ-препарата из других опубликованных исследований.
"Так как комбинированная терапия была введена в 1996 году, произошло резкое увеличение продолжительности жизни и качества жизни людей в США инфицированы ВИЧ", говорит д-р Freedberg. "Как эффективных схем существенно улучшили выживание, они также увеличили стоимость жизни в связи с ВИЧ медицинской помощи".
Авторы обнаружили, что на сегодняшний день, лекарства составляют более 70 процентов расходов на лечение ВИЧ. Прежде чем комбинированная терапия была введена, лечения ВИЧ-инфекции обычно состояли из одного или двух препаратов. Сегодня Есть 24 препаратов в четырех различных классов препаратов и наркотиков выбираются с помощью сложных тестов на лекарственную устойчивость, которые были недоступны в середине 1990-х.
В то же время, показатель госпитализации сократился в результате этих эффективных методов лечения. 1993 оценки ожидаемой продолжительности жизни для ВИЧ-инфицированных взрослых без симптомов было 6,8 года, и примерно 50 процентов от будущей стоимости обслуживания для этого человека, как ожидается, для пребывания в больнице в то время как только 14 процентов были бы на лекарства.