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Pioglitazone 可能帮助缓慢的级数动脉墙壁变厚

Published on November 13, 2006 at 1:25 PM · No Comments

治疗产生糖尿病患者改进他们的机体的区分到胰岛素也看上去根据 JAMA 在线张贴的研究减慢变厚他们的动脉墙壁, : 美国医学协会学报

及早发行这个研究与其介绍相符在美国重点关联科学会议。 它在 JAMA 的 12月 6日打印问题将被发布。

与糖尿病的单个,不可能生产足够的相当数量胰岛素或回应胰岛素需要把葡萄糖变成能源,有心肌梗塞的 (心脏病发作) 更高的风险,根据背景信息在这个条款。 控制血压和低密度脂蛋白 (LDL 或者 “坏”) 胆固醇显示减少一些此超额风险。 “然而,甚而与这些有力心血管风险系数最优控制,心血管活动的递增风险依然是高比较单个,不用糖尿病”,作者写道。 “新的途径,因此,必要进一步减少在病人的心血管风险有糖尿病”。

西奥多 Mazzone, M.D.,伊利诺伊大学医学芝加哥学院的和同事学习了一个潜在的新的途径的作用,使用叫作 pioglitazone 的药物,在与第二类型糖尿病的 462 个成人在 2003年和 2006年之间的芝加哥市区。 研究参与者有包括的平均帐龄的 60 和 289 个男人和 173 名妇女; 他们任意地被分配接受 pioglitazone 一种每日剂量 (15 到 45 毫克) 或 glimepiride (1 到 4 毫克),通过不同的结构运作的另一个糖尿病治疗。 在这个研究和再 24 初,以后 48 个和 72 个星期,超声波用于评定的中间层的厚度位于脖子和运载对脑子的血液) 颈动脉 (。 评定称颈动脉内膜媒体厚度或者 CIMT。 使用此评定,其他研究建议更加厚实的动脉墙壁和变化在动脉随着时间的推移壁厚度上,与更高的风险相关重点活动的。 Glycosolated 血红蛋白 (HbA1c) 级别,对延长期限的血糖控制评定,也被监控了在这个研究中,象血压、血液胆固醇和相反活动。

总共 158 (68%) pioglitazone 组和 165 (72%) glimepiride 组完成了 72 星期试算; 175 (76%) 那些在 pioglitazone 组和 186 (81%) 在 glimepiride 组在动脉壁厚度分析有这条颈动脉的至少一超声波和包括了。 在草拟,平均 CIMT 是可比较的在 pioglitazone 组比在中和 glimepiride 组 (.771 毫米与 .779 毫米)。 在 72 星期继续采取的行动期间,而在 pioglitazone 组的平均 CIMT 减少了 .001 毫米,患者 CIMT glimepiride 组的由平均数 .012 毫米增加了从最初这个研究。 “在年龄、性别、心脏收缩的第二类型糖尿病的血压、期限,身体容积指数、 HbA1c 值和斯塔京使用基础上的一个被预先指定的小群分析显示了 pioglitazone 处理的一个统一有利作用”,作者写道。

在这个研究中,血压更改不是较大不同在二个组之间。 当那些在 pioglitazone 组低于那些变得显着在 glimepiride 组, HbA1c 级别也是类似的直到星期 48。 高密度脂蛋白 (HDL 或 “好”) 胆固醇在采取 pioglitazone 的那些增加了在星期 24 之前并且通过 72 个星期依然是更高比较采取 glimepiride 的那些。 这些评定表示 pioglitazone 减少动脉厚度的潜在的结构,作者写道。 “也保持可能 thiazolidinediones [包括 pioglitazone] 药物的选件类可能有对船墙壁的直接地有利作用”,他们继续。

“另外的数据将是需要的确定这些发现的临床意义; 特别地,对而不是 glimepiride 的 pioglitazone 的常规使用方法是否充分地减少主要心血管活动”,他们推断。

http://jama.ama-assn.org/