Door de biopsieën „van de fijn-naaldaspiratie“ met een super-fast genetische microarray technologie te verfijnen, zeggen een team van chirurgen van het New York-Presbyteriaanse Ziekenhuis/het Medische Centrum van Weill Cornell in de Stad van New York zij de nauwkeurigheid van deze tests kunnen zeer verbeteren.
„Voor patiënten met onrustbarende schildklierknobbeltjes, betekent dit betere informatie over of het knobbeltje kwaadaardig of goedaardig is. Dat zou hen en hun artsen moeten helpen betere besluiten in verband met welke behandeling nemen die zij zou willen om achtervolgen,“ verklaart hogere onderzoeker Dr. Thomas J. Fahey III, verwante professor van chirurgie en Frank Glenn Faculty Scholar in Chirurgie op de Medische Universiteit van Weill Cornell, en verwante aanwezige chirurg bij het New York-Presbyteriaanse Ziekenhuis/het MiddelCentrum van Weill Cornell in de Stad van New York.
De bevindingen werden gepubliceerd in een recente uitgave van het Dagboek van Moleculaire Diagnostiek.
Sinds zijn komst in de jaren '70, hebben de endocrinologen typisch fijne naaldaspiratie gebruikt -- de nonsurgical verwijdering van een uiterst kleine bit van weefsel via naald -- als hun biopsiemethode van keus wanneer het onderzoeken van verdachte schildklierknobbeltjes.
Nochtans, is de nauwkeurigheid van deze tests onbevredigend gebleven omdat het standaard histologische (op cel-gebaseerde) onderzoek in het laboratorium kanker of pre-cancerous weefsels van steekproeven kan niet altijd onderscheiden die goedaardig zijn.
„Wanneer de biopsieëndaling in dat grijze gebied, artsen typisch verwijdering van deel of alle orgaan bepleit,“ zegt hoofdonderzoeker Dr. Carrie C. Lubitz, nu een chirurgische ingezetene bij New York-Presbyterian/Weill Cornell. Maar de orgaanverwijdering betekent een leven van het nemen van synthetisch schildklierhormoon, zodat kan het besluit zijn taaie.
Zij en Dr. Fahey hebben lang begrepen dat de kwaadaardige en goedaardige cellen verschillende genetische patronen of „handtekeningen“ hebben die duidelijk van andere omlijnen. Jammer Genoeg, hebben de wetenschappers slechts weefsel voor één of een paar genen kunnen testen tegelijkertijd -- vertragend onderzoek en makend op gen-gebaseerde diagnose onpraktisch.
De „komst van veel sneller „microarray“ genetische analyse heeft dat alles veranderd,“ Dr. Fahey zegt.
De doorbraaktechnologieën tijdens het laatste decennium worden ontwikkeld betekenen pathologen en andere deskundigen kunnen nu door het genoom van een cel bij grote snelheid kammen, gebruikend bits van genetisch materieel vraagRNA dat.
„Het is als snelheid-leest -- het verschil tussen lezing één lijn op een pagina en lezing het geheel boekt,“ verklaart Dr. Fahey.
Zijn team heeft met deze technologie in het afgelopen decennium, zegt hij, „gewerkt maar het is slechts geweest in het verleden het paar van jaren dat wij genoeg RNA uit standaard fijn-naald konden verkrijgen opzuigen om genoeg gegevens voor nauwkeurige microarray analyse te verzamelen.“