Ved å fin-tuning "fine-nål aspirasjon" biopsier med en super-rask genetisk microarray-teknologi, et team av kirurger fra NewYork-Presbyterian Hospital / Weill Cornell Medical Center i New York City sier de i stor grad kan forbedre nøyaktigheten til disse testene.
"For pasienter med bekymringsfullt skjoldbrusk knuter, betyr dette bedre informasjon om hvorvidt nodule er ondartet eller godartet. Det burde hjelpe dem og deres leger ta bedre avgjørelser om hva behandlingen de ønsker å forfølge," forklarer seniorforsker Dr. Thomas J . Fahey III, førsteamanuensis i kirurgi og Frank Glenn Fakultet Scholar i kirurgi ved Weill Cornell Medical College, og knytte delta kirurg ved NewYork-Presbyterian Hospital / Weill Cornell Medial Center i New York City.
Funnene ble publisert i siste utgave av Journal of Molecular Diagnostics .
Siden advent i 1970, har endokrinologer vanligvis brukes tynn nål aspirasjon - den nonsurgical fjerning av en liten bit av vevet via nål - som sin biopsi metoden for valg når etterforsker mistenkelige skjoldbrusk knuter.
Har imidlertid nøyaktigheten av disse testene forble utilfredsstillende fordi standard histologisk (celle-basert) eksamen i laboratoriet kan ikke alltid skille cancerous eller pre-cancerous vev fra prøver som er godartet.
"Når biopsier faller inn i denne gråsonen, leger typisk talsmann fjerning av hele eller deler av orgelet", sier forskningsleder Dr. Carrie C. Lubitz, nå en kirurgisk bosatt på NewYork-Presbyterian/Weill Cornell. Men organhøsting betyr et liv med å ta syntetisk skjoldbruskkjertel hormon, slik at beslutningen kan bli en tøff en.
Hun og Dr. Fahey har lenge forstått at ondartede og godartede celler har forskjellige genetiske mønstre eller "signaturer" som klart avgrense fra hverandre. Dessverre har forskerne bare kunnet teste vev for en eller noen få gener om gangen - sakker forskning og gjøre gen-basert diagnose upraktisk.
"The advent av mye raskere" microarray "genetiske analyser har forandret alt," Dr. Fahey sier.
Den banebrytende teknologier som er utviklet over de siste tiårene betyr patologer og andre eksperter kan nå gre gjennom en cellens genom i høy hastighet, ved hjelp av biter av genetisk materiale kalle RNA.
"Det er som speed-lesing - forskjellen mellom å lese en linje på en side og lese hele boken," forklarer Dr. Fahey.
Hans team har jobbet med denne teknologien det siste tiåret, sier han, "men det er bare vært i de siste par årene at vi klarte å skaffe nok RNA fra standard fine-nål aspirates å samle nok data for nøyaktig microarray analyse. "